12月25日起武漢市集中打擊欺詐騙保行為，歡迎廣大市民及社會各界提供舉報線索，并公布市本級及各區(qū)舉報電話，舉報欺詐騙保行為將給予獎勵，下面來看提供線索舉報電話信息。

一、武漢市醫(yī)保騙保舉報電話

鼓勵廣大市民、社會各界提供相關(guān)線索，舉報電話：

市本級 59598543

江岸區(qū) 19947651552

武昌區(qū) 88855555

洪山區(qū) 87569770

江漢區(qū) 85587533

硚口區(qū) 83801832

漢陽區(qū) 84860647

青山區(qū) 68865783

東西湖區(qū) 83096816

江夏區(qū) 87902794

黃陂區(qū) 61008108

蔡甸區(qū) 84906939

新洲區(qū) 89355189

武漢經(jīng)開區(qū) 84750229

東湖高新區(qū) 67880229

服務(wù)時間：周一至周五 8:30-12:00,14:00-17:00

二、哪些騙保行為可以舉報

誘導(dǎo)住院，利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或通過“有償推薦”等方式，誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)?；鸬男袨椋?/p>

虛假住院，采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目，偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)保基金的行為。一經(jīng)查實，將按照武漢市相關(guān)規(guī)定，對舉報人予以獎勵。

三、武漢騙保行為處罰力度

主動足額退回違法違規(guī)所得、全部整改到位的定點醫(yī)療機構(gòu),可依法依規(guī)從輕、減輕或免于處罰。發(fā)現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)自查整改不力、未按時足額退回違法違規(guī)所得，或仍然“不整改、不收手”違法違規(guī)使用醫(yī)保基金等行為，堅持零容忍，依法依規(guī)從重處罰，并公開曝光。

1、武漢江夏華山醫(yī)院誘導(dǎo)患者住院、進銷存混亂、串換醫(yī)保項目結(jié)算案。

2019年2月，根據(jù)國家醫(yī)保局打擊欺詐騙保“回頭看”轉(zhuǎn)辦線索，江夏區(qū)醫(yī)保部門對江夏華山醫(yī)院涉嫌醫(yī)保違規(guī)問題進行調(diào)查核實，發(fā)現(xiàn)該院2017年以來存在誘導(dǎo)參保人住院、降標(biāo)入院、掛床住院、進銷存混亂、過度用藥、串換醫(yī)保項目結(jié)算等問題，江夏區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對該醫(yī)院作出拒付和扣減2017年7月以來醫(yī)保費用4225124.12元，終止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的處理。江夏區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問題通報區(qū)衛(wèi)健部門進一步處理，有關(guān)涉嫌社會保險欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機關(guān)偵辦。

2、武漢市新洲區(qū)紅十字會醫(yī)院不合理住院、不合理診療、串換收費、藥品進銷存不符等違規(guī)問題案。

2019年5月，根據(jù)群眾舉報，市醫(yī)保部門對新洲區(qū)紅十字會醫(yī)院進行專項核查，發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院存在不合理住院、不合理檢查、不合理診療、不合理用藥、碎石治療不合常規(guī)、口腔門診串換收費、藥品進銷存不符等違規(guī)問題。根據(jù)相關(guān)核查情況，新洲區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對該醫(yī)院追繳違規(guī)費用，并按2倍扣減該醫(yī)院醫(yī)保費用共計1944618.18元。新洲區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問題通報區(qū)衛(wèi)健部門進一步處理，有關(guān)涉嫌社會保險欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機關(guān)偵辦。

3、門診重癥醫(yī)師趙某冒名私開重癥藥品案。

2019年5月，根據(jù)舉報線索，市醫(yī)保部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)武漢某醫(yī)院門診重癥醫(yī)師趙某，私自留用患者醫(yī)保腫瘤重癥就醫(yī)憑證，私自開處方套取重癥藥品等違規(guī)問題。轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，追繳該醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)費用5122.44元，并按違規(guī)費用5倍予以扣減25612.2元，終止趙某醫(yī)保服務(wù)資格。區(qū)醫(yī)保局已將該醫(yī)院違規(guī)問題通報區(qū)衛(wèi)健部門進一步處理，有關(guān)趙某涉嫌社會保險欺詐犯罪線索移交轄區(qū)公安機關(guān)偵辦。