2021武漢醫(yī)保系統(tǒng)將上線省醫(yī)保系統(tǒng)平臺(tái)，武漢醫(yī)保平臺(tái)停機(jī)切換是什么時(shí)候停機(jī)及恢復(fù)的，各位近期辦理各事項(xiàng)的朋友快來(lái)了解下吧。

2021武漢醫(yī)保系統(tǒng)停機(jī)切換時(shí)間

按照國(guó)家和省醫(yī)保局統(tǒng)一部署，武漢市將停機(jī)切換國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)，各類醫(yī)保服務(wù)切換時(shí)間如下：

1、武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（含大學(xué)生）參保登記、變更、核定業(yè)務(wù) 　　

暫停時(shí)間： 2021年12月14日17:30起　　

相關(guān)說(shuō)明： 停機(jī)期間，參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不受影響;2022年度繳費(fèi)業(yè)務(wù)順延至2022年2月28日

2、武漢城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育）參保登記、變更、核定業(yè)務(wù) 　　

暫停時(shí)間： 2021年12月15日17：30起　　

恢復(fù)時(shí)間： 業(yè)務(wù)辦理恢復(fù)時(shí)間另行公告。　　

相關(guān)說(shuō)明： 停機(jī)期間，參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不受影響

3、武漢城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（含大學(xué)生）定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù) 　　

暫停時(shí)間： 2021年12月22日18:00起　　

恢復(fù)時(shí)間： 2021年12月31日23:00后恢復(fù)

其中業(yè)務(wù)停辦范圍和時(shí)間安排

醫(yī)療保險(xiǎn)停辦范圍和時(shí)間安排

2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(含大學(xué)生)參保登記、變更、核定業(yè)務(wù)。

2021年12月14日24:00起，全市稅務(wù)、代征銀行暫停城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(含大學(xué)生)征收業(yè)務(wù)。

2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育)參保登記、變更、核定業(yè)務(wù)。以上暫停的醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，涉及省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、鄂匯辦APP、自助服務(wù)終端、支付寶小程序、微信公眾號(hào)等線上服務(wù)渠道，以及市、區(qū)、街道、社區(qū)醫(yī)保窗口等線下服務(wù)渠道。

2021年12月22日18:00起，暫?，F(xiàn)行醫(yī)保待遇系統(tǒng)，停止城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(含大學(xué)生)所有待遇類經(jīng)辦業(yè)務(wù)，以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)停辦范圍和時(shí)間安排

2021年12月14日17:30起，暫停辦理全市企業(yè)職工(含靈活就業(yè)人員)社會(huì)保險(xiǎn)欠費(fèi)實(shí)時(shí)補(bǔ)繳業(yè)務(wù)。

2021年12月14日24:00起，全市稅務(wù)、代征銀行暫停所有企業(yè)職工(含靈活就業(yè)人員)社會(huì)保險(xiǎn)征收業(yè)務(wù)。

2021年12月15日17:30起，暫停辦理全市其它所有企業(yè)職工(含靈活就業(yè)人員)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)。以上暫停的社保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，涉及省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、鄂匯辦APP、自助服務(wù)終端、支付寶小程序、微信公眾號(hào)等線上服務(wù)渠道，以及市、區(qū)、街道、社區(qū)社保窗口等線下服務(wù)渠道。

2021年12月22日18:00起，與現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的工傷結(jié)算系統(tǒng)同步停機(jī)進(jìn)行新老系統(tǒng)切換，全市工傷服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)暫停系統(tǒng)結(jié)算(含工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配置)。

關(guān)于停機(jī)期間我市醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的處理

停機(jī)前工作

請(qǐng)參保單位和個(gè)人在2021年12月14日24:00稅務(wù)、代征銀行暫停醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收業(yè)務(wù)前，及時(shí)繳納已核定的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，避免醫(yī)保待遇受到影響。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2021年12月22日17:00前在醫(yī)保現(xiàn)行系統(tǒng)中辦理在院病人醫(yī)保出院結(jié)算業(yè)務(wù)。未達(dá)到出院條件或因特殊原因在院的病人，停機(jī)以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，待湖北省醫(yī)療保障信息平臺(tái)上線后，在新平臺(tái)中再次辦理醫(yī)保住院及結(jié)算業(yè)務(wù)(不另收起付線)。

門診重癥(慢性)疾病及有特殊藥品用藥需求的患者，建議在停機(jī)前提前開(kāi)具停機(jī)期間所需藥品。

停機(jī)期間受影響業(yè)務(wù)處理

停機(jī)期間參保人員門診就醫(yī)和購(gòu)藥由個(gè)人現(xiàn)金支付;門診治療重癥(慢性)疾病、住院就醫(yī)個(gè)人先行墊付醫(yī)療費(fèi)用，系統(tǒng)上線后回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)辦理費(fèi)用補(bǔ)錄和結(jié)算。

停機(jī)期間需辦理異地就醫(yī)備案的，可在系統(tǒng)上線后辦理補(bǔ)登記和補(bǔ)結(jié)算手續(xù)，無(wú)法補(bǔ)辦的，參保人員現(xiàn)金墊付費(fèi)用后，到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)金報(bào)銷。

其他因停機(jī)導(dǎo)致醫(yī)保待遇受影響的(如門診重癥(慢性)疾病資格不能及時(shí)申報(bào)、生育就醫(yī)等)，系統(tǒng)遷移上線后，可到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理停機(jī)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的追溯報(bào)銷。

停機(jī)至業(yè)務(wù)辦理恢復(fù)前，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)限到期的，予以順延。

關(guān)于停機(jī)期間我市企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的處理

關(guān)于業(yè)務(wù)延辦的處理

我市企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)恢復(fù)辦理后三個(gè)月內(nèi)，用人單位及人員可到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦停機(jī)期間企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

關(guān)于待遇延辦的處理

參保人因停機(jī)影響不能及時(shí)辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇審核、死亡待遇申領(lǐng)、失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)、工傷保險(xiǎn)待遇核定等業(yè)務(wù)的，應(yīng)在新系統(tǒng)上線后及時(shí)辦理。新系統(tǒng)上線后三個(gè)月內(nèi)辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)待遇核定申領(lǐng)手續(xù)的，按規(guī)定補(bǔ)發(fā)相應(yīng)待遇。

關(guān)于停機(jī)期間我市工傷醫(yī)療業(yè)務(wù)的處理

停機(jī)前工作

各工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)于2021年12月22日17:00前在工傷結(jié)算系統(tǒng)中辦理在院工傷病人出院結(jié)算業(yè)務(wù)，未達(dá)到出院條件或因特殊原因的在院工傷病人，停機(jī)以后發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，待上線湖北省企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)后，在新系統(tǒng)中再次辦理住院及結(jié)算業(yè)務(wù)。

停機(jī)期間受影響業(yè)務(wù)處理

停機(jī)期間工傷就醫(yī)由參保單位或個(gè)人現(xiàn)金墊付，新系統(tǒng)上線后回工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)辦理費(fèi)用補(bǔ)錄和結(jié)算。

其他因停機(jī)導(dǎo)致工傷就醫(yī)待遇受影響的，新系統(tǒng)上線后，停機(jī)期間發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用可到所屬轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理追溯報(bào)銷。

關(guān)于停機(jī)期間養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)待遇及工傷保險(xiǎn)定期待遇發(fā)放的處理

停機(jī)期間，我市企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)待遇及工傷保險(xiǎn)定期待遇發(fā)放不受影響。社會(huì)保障卡的補(bǔ)卡、掛失等相關(guān)業(yè)務(wù)在各銀行網(wǎng)點(diǎn)可正常辦理。

業(yè)務(wù)恢復(fù)時(shí)間和相關(guān)安排

2021年12月31日23:00起，恢復(fù)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店購(gòu)藥醫(yī)保結(jié)算，其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)視實(shí)際情況逐步恢復(fù)，醫(yī)療保險(xiǎn)征收業(yè)務(wù)的具體時(shí)間另行通知。

2021年12月31日23:00起，逐步恢復(fù)全市工傷服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

我市啟用湖北省企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，恢復(fù)辦理企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)業(yè)務(wù)，企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)征收業(yè)務(wù)的具體時(shí)間另行通知。

如系統(tǒng)切換進(jìn)度提前或者延后，將在武漢電視臺(tái)、武漢市政府網(wǎng)站、武漢市醫(yī)療保障局和武漢市人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等相關(guān)媒體上發(fā)布公告，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注。

本次信息系統(tǒng)停機(jī)切換帶來(lái)的影響和不便，敬請(qǐng)參保人、各相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解!如有其它工作調(diào)整將另行通知。

全市醫(yī)療保障服務(wù)電話

027—87812393

全市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)電話

027—12333

來(lái)源：武漢市醫(yī)療保障局

相關(guān)問(wèn)答

為什么要上線國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)?

“建設(shè)國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)是基于全國(guó)‘一盤棋’的考量”。目前，我國(guó)有超過(guò)13.6億參保人，分布在各個(gè)省市。之前各地接入的醫(yī)保系統(tǒng)多種多樣，系統(tǒng)彼此之間信息無(wú)法形成交流和共享，這就會(huì)形成一個(gè)又一個(gè)的“信息孤島”。特別是異地醫(yī)保結(jié)算等醫(yī)保業(yè)務(wù)方面，給廣大參保人帶來(lái)不便。

國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)是全國(guó)統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保信息平臺(tái)，由國(guó)家統(tǒng)一開(kāi)發(fā)建設(shè)。依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，將大幅提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和服務(wù)水平，為廣大參保群眾提供更加廣泛、便捷的“互聯(lián)+醫(yī)?！狈?wù)。隨著國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在全國(guó)全面覆蓋，將逐步解決全國(guó)各地醫(yī)保信息平臺(tái)差異大、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、參保人不便利等問(wèn)題，進(jìn)一步提升醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦效率、提升參保人員異地就醫(yī)便利度，有助于國(guó)家醫(yī)保政策更好落地，也有助于醫(yī)?；鸨O(jiān)管能力全面提升。

系統(tǒng)停機(jī)時(shí)間為何長(zhǎng)于以前?

“此次整體上線的新平臺(tái)，涉及面非常廣、涵蓋醫(yī)保所有業(yè)務(wù)，是信息化行業(yè)中風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)最高、操作耗時(shí)最長(zhǎng)、安全壓力最大的系統(tǒng)工程”，武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為了將對(duì)參保人員就醫(yī)看病的影響降到最低，我市醫(yī)保部門采取了多種方式優(yōu)化操作流程，以縮短平臺(tái)切換測(cè)試時(shí)限。雖然我市醫(yī)保部門提前幾個(gè)月就開(kāi)始對(duì)很多繁雜的數(shù)據(jù)工作進(jìn)行遷移，“但總體工作量非常大”。

據(jù)介紹，此次平臺(tái)切換涉及全市1200多萬(wàn)名參保人員，自2001年至今的海量醫(yī)保數(shù)據(jù)，將從老平臺(tái)轉(zhuǎn)換遷移到新平臺(tái)，需要大量時(shí)間進(jìn)行安全備份和驗(yàn)證。同時(shí)，為實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的目標(biāo)，我市要將醫(yī)保業(yè)務(wù)交由信息系統(tǒng)辦理，實(shí)現(xiàn)就近辦、馬上辦，“系統(tǒng)體量龐大、程序編制復(fù)雜，需要做大量驗(yàn)證測(cè)試工作才能交付使用，確保為全市人民提供高質(zhì)量醫(yī)保服務(wù)”。為此，我市近萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，要將原有不同類型、不同技術(shù)條件的信息系統(tǒng)統(tǒng)一與新系統(tǒng)互聯(lián)對(duì)接，“這需要進(jìn)行大量有針對(duì)性的技術(shù)改造，并進(jìn)行大量測(cè)試等”。

停機(jī)期間如何就醫(yī)購(gòu)藥?

“停機(jī)期間，全市參保人員的醫(yī)保待遇不受任何影響?！痹撠?fù)責(zé)人表示，停機(jī)至業(yè)務(wù)辦理恢復(fù)前，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)限到期的，予以順延。

具體來(lái)說(shuō)，在停機(jī)期間，城鎮(zhèn)職工普通門診和藥店購(gòu)藥不支持使用個(gè)人賬戶支付就醫(yī)及購(gòu)藥費(fèi)用，參保人員需要現(xiàn)金支付相關(guān)費(fèi)用;門診重癥(慢性)疾病患者在停機(jī)期間就醫(yī)的，費(fèi)用由個(gè)人先行墊付(或由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先記賬)，系統(tǒng)切換上線后，可到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保費(fèi)用補(bǔ)錄、結(jié)算和退費(fèi)。系統(tǒng)停機(jī)期間，企業(yè)離休、殘疾軍人醫(yī)療保障就醫(yī)以及醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先記賬，待新平臺(tái)上線后，在新系統(tǒng)中辦理醫(yī)保費(fèi)用補(bǔ)錄和結(jié)算。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療醫(yī)保待遇不受影響，2022年度繳費(fèi)業(yè)務(wù)順延至2022年2月28日。

省內(nèi)及跨省異地未能及時(shí)備案發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用，參保人員可現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用后，到所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)金報(bào)銷。系統(tǒng)上線后，參保單位到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦生育津貼申領(lǐng)等手續(xù)。

國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)上線后將帶來(lái)哪些便利?

“新平臺(tái)就像是‘醫(yī)保普通話’，通過(guò)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一編碼，讓‘?dāng)?shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿’，提升群眾參保就醫(yī)便捷度。”該負(fù)責(zé)人介紹，過(guò)去，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)是醫(yī)保部門普遍面臨的難題，“兩座相鄰城市之間醫(yī)保業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)可能都不一樣?！?/p>

為提升醫(yī)保服務(wù)能力和水平，國(guó)家醫(yī)療保障局建立了全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)，并正式投入運(yùn)行。上線后，將給市民提供更加方便、快捷、安全的醫(yī)保服務(wù)，用信息化治理能力進(jìn)一步完善服務(wù)渠道、提升服務(wù)體驗(yàn)。

12月15日17:30起，武漢市將陸續(xù)暫停醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理。我市醫(yī)保部門將密切跟蹤停機(jī)切換進(jìn)展，如具備提前恢復(fù)辦理?xiàng)l件的，將盡早恢復(fù)醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)辦理渠道，屆時(shí)也會(huì)將恢復(fù)辦理時(shí)間盡快告知廣大市民。