在武漢只要是買了生育險的職工都可以享受生育津貼,生育津貼可以減少生育中的一部分花費。那么武漢生育津貼有多少呢?發(fā)放標準是如何的?
生育津貼以參保女職工分娩或施行計劃生育手術(shù)時所在用人單位上年度職工月平均繳費工資為基數(shù),除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。
門診產(chǎn)檢費限額結(jié)算標準:
首次產(chǎn)檢費用共185元可報銷,限在武漢市(區(qū))婦幼保健院(站)進行;
門診產(chǎn)前檢查費用共515元可報銷,限在武漢市生育保險定點協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行;
產(chǎn)檢費用超過限額,由個人支付。
生育醫(yī)療費用結(jié)算標準:
生育醫(yī)療費用結(jié)算標準需參考實際醫(yī)療費用與定額標準。
實際醫(yī)療費用≦定額標準90%,按實際費用結(jié)算;
定額標準90%≦實際醫(yī)療費用≦定額標準100%,按定額進行結(jié)算;
定額標準100%≦實際醫(yī)療費用≦定額標準150%(含),超過部分個人自付30%,醫(yī)療機構(gòu)負擔(dān)30%,生育保險基金支付40%;
實際醫(yī)療費用>定額標準150%,超過部分個人自付30%,剩余部分根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。
生育醫(yī)療費用的定額標準:
生育津貼及護理假津貼的計算標準:
1、正常分娩的,除享受國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假60天;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天;
2、妊娠不滿12周流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠滿12周不滿28周流(引)產(chǎn)的,產(chǎn)假為45天;妊娠滿28周以上引產(chǎn)的,產(chǎn)假為98天;
3、男職工享受15天護理假津貼;
4、生育津貼=日支付標準*津貼天數(shù);
5、護理假津貼=日支付標準*15。
用人單位應(yīng)在職工產(chǎn)假、護理假結(jié)束后三個月內(nèi)憑以下材料到職工參保單位所在轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育津貼待遇申領(lǐng)手續(xù):
1、《武漢市醫(yī)療生育保險報銷申報表》;
2、出院小結(jié)或出院記錄復(fù)印件、門診流產(chǎn)的提供門診病歷復(fù)印件;
3、未辦理生育就醫(yī)登記的提供結(jié)婚證(復(fù)印件)
1、生育津貼日支付標準按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算;男職工護理假津貼日支付標準按照其配偶生育當(dāng)月男職工所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算。
2、女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月以及男職工配偶生育前12個月職工變動工作單位的,其生育津貼或護理假津貼按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月以及男職工配偶生育前12個月內(nèi)該職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權(quán)平均數(shù)計算。
3、用人單位未按規(guī)定據(jù)實繳納生育保險費的,實際繳費金額與應(yīng)繳費金額產(chǎn)生的待遇差額由用人單位負擔(dān)。
4、用人單位繳費不足12個月的,按實際繳費時間內(nèi)用人單位職工月平均工資計算。
1、生育津貼和護理假津貼由用人單位領(lǐng)取,用人單位通過湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(首頁地區(qū)欄選擇武漢市-(法人)武漢市社會保險公共服務(wù)平臺-單位網(wǎng)上業(yè)務(wù)-單位網(wǎng)上綜合查詢-單位往來結(jié)算單打印)、個人通過(手機支付寶或微信“武漢人社”小程序里的“生育保險待遇查詢”模塊查詢)查詢生育津貼、護理假津貼金額,出賬后5個工作日劃撥到單位賬戶。
2、生育人員領(lǐng)取撥付到社保卡金融賬戶的生育費用時,可憑本人身份證、社??ǖ街瓶ㄣy行各營業(yè)網(wǎng)點領(lǐng)取現(xiàn)金。
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