根據(jù)最新的研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趨向性。這段時間,總能在網(wǎng)上看到一些網(wǎng)友表示,自己感染新冠后,眼睛出現(xiàn)酸疼、流淚、視線模糊等癥狀。不是說新冠主攻上呼吸道嗎?為什么眼睛也會不舒服呢?
《自然·通訊》刊登的最新研究成果顯示,新冠病毒可導致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示,即使接種過疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者會出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀。
新冠病毒感染是一個全身性疾病,而不僅僅是呼吸系統(tǒng)疾病。眾所周知,氣溶膠傳播是新冠病毒傳播的主要途徑,人們暴露在新冠病毒氣溶膠環(huán)境中,可能會通過兩個途徑導致眼部感染,引起眼睛干澀、紅腫、疼痛甚至視物模糊等癥狀。一方面,新冠病毒可以通過眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織;另一方面,新冠病毒進入人體后,部分人群會發(fā)生病毒血癥,通過血液循環(huán)將病毒傳播到全身各個組織如神經(jīng)組織等。
研究表明,新冠病毒很可能存在眼部趨向性。在此前的動物實驗中,有研究人員嘗試通過結(jié)膜接種的方式讓病毒侵入恒河猴體內(nèi),誘發(fā)了輕度新冠病毒感染癥狀。此外,有57%新冠感染者的眼睛結(jié)膜拭子中也檢測到新冠病毒的RNA,且疾病嚴重程度更高的人群中,檢出率也更高。
目前來看,感染新冠病毒奧密克戎毒株后,出現(xiàn)眼部感染癥狀的比例不算太高,而且眼部感染后比較常見的也是結(jié)膜炎癥狀,主要表現(xiàn)為眼睛干澀、酸痛、紅腫、流淚等,但也有極少一部分人會發(fā)生急性黃斑視網(wǎng)膜病變,眼底檢查時會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)尤其是外層視網(wǎng)膜和橢圓體帶等有受損的情況,這些區(qū)域受損會造成人們視力模糊。另外,新冠病毒侵犯視神經(jīng)后,會導致視神經(jīng)病變,出現(xiàn)視力受損。
如果只是出現(xiàn)結(jié)膜等眼表組織的干澀或其他結(jié)膜炎癥狀,可以用一些潤眼藥水如玻璃酸鈉、人工淚液等滴眼,也可以用一些抗病毒眼藥水如更昔洛韋滴眼液,以及非甾體類的消炎藥水等緩解癥狀。眼表的不適一般不會導致視力下降,但如果出現(xiàn)了急性黃斑視網(wǎng)膜病變等眼底病變,嚴重時可能會導致視力受損,需要高度警惕和積極防范。
出現(xiàn)眼底病變后,一般會在患者病毒檢測轉(zhuǎn)陰后再采用激素治療,同時輔以局部的神經(jīng)營養(yǎng)支持、抗氧化保護藥物治療。到目前為止,還沒有專門針對新冠病毒眼部感染的藥物,預防新冠感染后帶來的眼部不適,最重要的是平時加強自身防護。比如出門戴好口罩、做好手部衛(wèi)生、保持社交距離,這些都是很重要的手段。另外,醫(yī)護人員或者普通人群去醫(yī)院等場所時,也可以戴上面罩和防護眼鏡等。從臨床來看,大部分視神經(jīng)輕度受損的患者都能得到較好恢復。(科技日報)
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