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2019武漢醫(yī)保報(bào)銷范圍(新生兒、職工、居民、大學(xué)生)

時(shí)間:2019-05-23 17:35:09來源:whzy瀏覽:次 分享:

醫(yī)保是國家回饋給社會(huì)的一種福利,也會(huì)保障各位就醫(yī)條件的主要工具,醫(yī)保也并不是一概而論的,而是有很多種不一樣的分類,每種不同的類別所對(duì)應(yīng)的報(bào)銷比例和報(bào)銷報(bào)銷的條件都是不一樣的,因此大家需要分門別類的進(jìn)行了解。

C58.jpg

1、新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍

1、符合規(guī)定的門診費(fèi)用,包含普通門診和門診治療重癥疾病;

2、符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用;

3、符合三個(gè)目錄的醫(yī)療費(fèi)用,例如購藥費(fèi)用。

2、居民醫(yī)保報(bào)銷范圍

1、符合規(guī)定的門診費(fèi)用,包含普通門診和門診治療重癥疾病;

2、符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用;

3、符合三個(gè)目錄的醫(yī)療費(fèi)用,例如購藥費(fèi)用。

C59.jpg

3、職工醫(yī)保報(bào)銷范圍

1、社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

2、社保定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

3、重癥疾病在門診治療;

4、職工長(zhǎng)駐外地和退休人員易地安置的;

5、職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購藥;

7、緊急搶救,因病情危急的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用。

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4、大學(xué)生醫(yī)保

在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),醫(yī)?;鹄塾?jì)支付大學(xué)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用的最高限額為10萬元(含大學(xué)生大市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)院定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、治療門診重癥和在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用)。

5、什么是醫(yī)保

醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。

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