武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)公司公布了2019武漢男職工配偶未就業(yè)生育保險(xiǎn)享受條件和享受范圍。男職工需按規(guī)定參保繳費(fèi)，且配偶生育符合國(guó)家和省、市計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。具體標(biāo)準(zhǔn)按照《武漢市職工生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的定額執(zhí)行。

一、享受條件

男職工未就業(yè)配偶享受生育保險(xiǎn)的條件

(一)男職工按規(guī)定參保繳費(fèi)，配偶生育符合國(guó)家和省、市計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。

(二)男職工配偶未就業(yè)。

二、享受范圍

男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療待遇享受范圍

(一)生育醫(yī)療費(fèi)包括男職工未就業(yè)配偶因懷孕、生育所發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi)、產(chǎn)后訪視;計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植(取出)術(shù)、流(引)產(chǎn)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(二)生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按《武漢市職工生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的定額執(zhí)行。生育目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用在定額以內(nèi)的，按實(shí)際支付;生育目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用高于定額的，按定額支付。

(三)男職工未就業(yè)配偶通過(guò)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等方式享受了生育醫(yī)療費(fèi)用的，生育保險(xiǎn)基金對(duì)該部分費(fèi)用不重復(fù)支付?！　?/p>

(四)因緊急情況在武漢市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人先行墊付在產(chǎn)后或流(引)產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)現(xiàn)金報(bào)銷。

三、相關(guān)鏈接

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