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武漢醫(yī)保女性可以享受哪些醫(yī)保待遇

時(shí)間:2022-03-09 10:47:06來源:whxhy瀏覽:次 分享:

昨天是3月8日婦女節(jié),再加上國(guó)家最近發(fā)布了一些三孩生育政策,職業(yè)女性在生育方面的保障尤為重要。那么武漢市的醫(yī)保參保女性能享受到哪些特殊的待遇呢?跟著小編一起來了解一下吧~

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支付天數(shù)更長(zhǎng)

我市正常分娩女職工享受128天生育津貼

我市目前實(shí)行生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施,我市職工參加職工醫(yī)保時(shí)同步參加生育保險(xiǎn),由用人單位按上年度職工月平均工資的0.7%繳納,職工個(gè)人不掏錢。用人單位按規(guī)定為職工繳納生育保險(xiǎn)后,次月起職工可享受生育保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。其中,女職工休產(chǎn)假的工資是由生育保險(xiǎn)基金提供的生育津貼。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付。而對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。

目前,按照武漢市生育津貼政策規(guī)定,女職工生育或終止妊娠按日享受生育津貼。我市女職工正常分娩在享受98天產(chǎn)假期間生育津貼的基礎(chǔ)上,增加30天生育津貼,即享受128天的生育津貼。

記者查閱了其他城市生育保險(xiǎn)政策,在廣州、南京、濟(jì)南、長(zhǎng)沙、南昌等城市,正常分娩的女職工按規(guī)定享受98天生育津貼。相比其他城市,“武漢市女職工生育津貼計(jì)算天數(shù)要多30天”。此外,根據(jù)我市相關(guān)規(guī)定,女職工難產(chǎn)生產(chǎn)的生育津貼支付再增加15天,即128天+15天=143天;多胞胎生育的我市女職工每多生育1個(gè)嬰兒,再增加15天生育津貼。

值得注意的是,隨著全國(guó)多地調(diào)整了生育假政策,我省也于去年底調(diào)整了《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》,規(guī)定符合法律法規(guī)規(guī)定生育的婦女,除享受國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假60天,其配偶享受15天護(hù)理假。據(jù)了解,“按規(guī)定增加的產(chǎn)假和護(hù)理假獎(jiǎng)勵(lì)工資,由用人單位支付,確保職工待遇不受影響”,下一步,我市將根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一要求,及時(shí)完善生育保險(xiǎn)相關(guān)政策。

保障力度更大

男職工配偶未就業(yè),可按規(guī)定報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用

去年5月,國(guó)家宣布實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女及配套支持措施。國(guó)家醫(yī)保局要求各地“確保參保女職工生育三孩費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍”。

為積極支持三孩政策實(shí)施,武漢市也于去年9月出臺(tái)三孩生育保險(xiǎn)政策,規(guī)定自2021年5月31日起,符合政策規(guī)定的參保職工生育三孩的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇納入我市生育保險(xiǎn)支付范圍,并按規(guī)定及時(shí)、足額支付。

“我市將生育保險(xiǎn)保障范圍從女職工擴(kuò)大至全市男、女職工”。據(jù)介紹,如果夫妻兩人都按規(guī)定繳納了生育保險(xiǎn),女職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼,女職工生育分娩時(shí)其配偶可享受15天護(hù)理假津貼。

而按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶如果未就業(yè),除了男職工本人可以享受護(hù)理假津貼以外,其未就業(yè)配偶不享受生育津貼待遇(生育津貼只能女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷),但符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷,包括符合生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi))、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)(包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器,人工終止妊娠,輸卵管、輸精管結(jié)扎手術(shù)等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用等)可以報(bào)銷。

政策覆蓋面更廣

按規(guī)定繳納居民醫(yī)保的女性分娩費(fèi)用可報(bào)銷

根據(jù)規(guī)定,生育保險(xiǎn)是由用人單位按國(guó)家規(guī)定全額繳納,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)。未參加我市生育保險(xiǎn),參加我市職工醫(yī)保的女性靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民女性參保人員生育也可以享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)后,在醫(yī)療年度內(nèi)生育三孩的,其生育分娩醫(yī)療費(fèi)用同步納入我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保支付范圍。符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育分娩醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定報(bào)銷。

另外,以靈活就業(yè)人員身份參加我市職工醫(yī)保,該參保人員可按規(guī)定享受產(chǎn)檢、生育分娩醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,但不享受生育津貼。

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