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武漢慢特病申辦小程序操作流程(圖文)

時(shí)間:2023-07-18 08:05:38來源:whycl瀏覽:次 分享:
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近日,武漢市醫(yī)保部門上線了“武漢慢特病申辦小程序”。今后,參保人可以直接在線上進(jìn)行重癥(慢病)申報(bào),通過認(rèn)定后,在門診看病產(chǎn)生的費(fèi)用可直接享受武漢市相關(guān)醫(yī)保待遇。那小程序的具體操作流程,可以來了解看看。

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小程序申報(bào)操作流程

根據(jù)武漢市醫(yī)保部門擬定的門診重癥慢性疾病待遇認(rèn)定工作經(jīng)辦規(guī)程,小程序按照五個(gè)步驟設(shè)計(jì):

一、武漢市參保人通過小程序填報(bào)相關(guān)信息、上傳病歷資料并進(jìn)行人臉核驗(yàn)后提交各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

1、參保人可在我市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各區(qū)醫(yī)保部門提供的小程序二維碼,或在微信中搜索“武漢慢特病申辦”,看到對應(yīng)的搜索結(jié)果后,點(diǎn)擊進(jìn)入小程序。

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2、仔細(xì)填寫姓名、身份證號(hào)碼,還可以點(diǎn)擊使用“拍照”,拍攝身份證照片進(jìn)行自動(dòng)讀取身份證信息。如圖:

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3、按要求填寫參保人基本信息:

1)填寫身份證信息

2)填寫手機(jī)號(hào)碼、住址、轄區(qū)

4、填寫申報(bào)疾病信息:

1)選擇確診醫(yī)院

2)選擇病種

5、上傳出院小結(jié)、診斷證明。

6、選擇擬就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

7、確認(rèn)、人臉核身,截取登記照。

二、由各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查驗(yàn)參保人的申報(bào)信息、核對申報(bào)病種與病歷診斷是否相符、由系統(tǒng)隨機(jī)匹配鑒定醫(yī)院。

三、鑒定醫(yī)院組織鑒定醫(yī)師根據(jù)病癥標(biāo)準(zhǔn)對參保人進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定,出具是否符合重癥資格的鑒定意見并上傳相關(guān)佐證材料。

四、各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)鑒定醫(yī)院提交的信息進(jìn)行確認(rèn)和登記。

五、通過后,各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過手機(jī)小程序和短信將門診重癥慢性疾病待遇認(rèn)定表推送參保人。

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12個(gè)門診重癥(慢性)疾病病種待遇認(rèn)定

(通過小程序申請后,經(jīng)我市三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷的,由確診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦核實(shí)后,各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接確認(rèn)。)

1、惡性腫瘤(含白血病)放化療

2、慢性腎衰竭需做腎透析治療

3、肝移植術(shù)后抗排斥

4、腎移植術(shù)后抗排斥

5、血友病

6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

7、血管介入治療術(shù)后

8、心臟瓣膜替換術(shù)后

9、腦性癱瘓

10、精神發(fā)育遲滯(伴有精神癥狀的)

11、重癥精神病(包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質(zhì)性精神障礙)

12、孤獨(dú)癥(孤獨(dú)癥孤獨(dú)譜系障礙)

19個(gè)門診重癥(慢性)疾病病種待遇認(rèn)定

(通過小程序申請后,由各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu),各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)鑒定意見進(jìn)行確認(rèn)。)

1、高血壓3級(jí)(有心、腦、腎、主動(dòng)脈并發(fā)癥之一的)

2、糖尿病(有感染、心、腎、眼、神經(jīng)、血管并發(fā)癥之一的)

3、慢性腎衰竭(慢性腎臟病4期及以上)

4、乙型肝炎的抗病毒治療

5、丙型肝炎的抗病毒治療

6、慢性重度肝炎、肝硬化(失代償期)

7、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3級(jí)以上)

8、慢性肺源性心臟病(達(dá)到肺、心功能失代償期的)

9、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(發(fā)生了甲狀腺毒癥型心臟病的)

10、重型再生障礙性貧血

11、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(X線檢查關(guān)節(jié)病變III期及以上)

12、系統(tǒng)性硬化病(達(dá)到皮膚病變硬化期或萎縮期的)

13、強(qiáng)直性脊柱炎(出現(xiàn)“放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎”的)

14、帕金森病、帕金森綜合癥

15、重癥肌無力(中度全身型及以上)

16、腦血管疾病后遺癥(經(jīng)影像學(xué)證實(shí)并且有嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損)

17、癲癇

18、冠心病(心力衰竭達(dá)到難治性終末期心衰階段)、冠心病外科治療術(shù)后

19、風(fēng)濕性心臟病(心力衰竭達(dá)到難治性終末期心衰階段)

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