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武漢大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍

時間:2018-11-21 10:31:25來源:whcmx瀏覽:次 分享:

上大學(xué)的時候要交的費(fèi)用除了最基本的學(xué)費(fèi)和書本費(fèi),還要交的一個就是醫(yī)保費(fèi),具體是多少錢小編已經(jīng)記不清了,但是只要知道大學(xué)生醫(yī)保怎么用就可以了。這樣在我們生病之后想要報銷的話就不會那么麻煩了。

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1、

大學(xué)生醫(yī)療保險待遇是怎么規(guī)定的?

大學(xué)生醫(yī)療待遇期按保險年度計算,時間為每年的9月1日起至次年8月31日止。

2、

在一個保險待遇期內(nèi),醫(yī)保基金可支付醫(yī)療費(fèi)用的最高限額是多少?

在一個保險年度內(nèi),醫(yī)保基金累計支付大學(xué)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用的最高限額為10萬元(含大學(xué)生大市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)院定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、治療門診重癥和在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用)。

22.jpg

3、

大學(xué)生怎樣就醫(yī)?

大學(xué)生普通門診,由各高校制定具體辦法報批后組織實施。

住院治療,應(yīng)持本人身份證,到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

門診治療部分重癥疾病,應(yīng)持本人身份證和門診重癥專用病例到指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

4、

大學(xué)生普通門診醫(yī)療如何管理?

大學(xué)生的普通門診由各高校負(fù)責(zé)管理。大學(xué)生門診在高校指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),報銷比例不得低于70%。醫(yī)?;鸢凑崭鞲咝@U費(fèi)人數(shù)和每人每年20的標(biāo)準(zhǔn),將大學(xué)生普通門診醫(yī)療統(tǒng)籌資金撥付給高校,由高校統(tǒng)一管理和包干使用。

33.jpg

5、

大學(xué)生居民醫(yī)保待遇包括哪些?

大學(xué)生居民醫(yī)保待遇包括三個方面:普通門診醫(yī)療待遇、門診治療部分重癥(慢性)疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇。

6、

大學(xué)生居民醫(yī)保的用藥、診療項目和服務(wù)設(shè)施的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定?

大學(xué)生居民醫(yī)保的藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)參照武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

超出目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц丁?/p>

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7、

什么是住院起付標(biāo)準(zhǔn)?

住院起付標(biāo)準(zhǔn)是指大學(xué)生醫(yī)保基金支付之前,按規(guī)定應(yīng)由個人先負(fù)擔(dān)一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)保和個人按規(guī)定比例支付。

8、

住院起付標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?

(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元;

(2)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;

(3)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。

在一個保險年度內(nèi),大學(xué)生兩次及以上住院的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半;大學(xué)生在不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診住院的,視同一次住院,往上一級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,要補(bǔ)齊住院的,視同一次住院,住上一級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的,要補(bǔ)齊住院起付標(biāo)準(zhǔn)的差額。

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9、

大學(xué)生在門診使用乙類藥品和醫(yī)?;鸩糠种Ц兜脑\療項目,個人支付的比例是多少?

大學(xué)生在門診治療部分得癥(慢性)疾病(以下簡稱門診重癥)和住院治療使用屬于醫(yī)?;鹬Ц恫糠仲M(fèi)用的診療項目和藥品目錄內(nèi)乙類藥品的,先由個人自付10%,余額再按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

10、

大學(xué)生突發(fā)急病在非定點醫(yī)院和定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院發(fā)生了六診緊急搶救如何申報?

大學(xué)生因緊急搶救在本市非定點基療機(jī)構(gòu)住院和在轉(zhuǎn)院定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,高校須在大學(xué)生入院的7日內(nèi),到所屬社保處登記備案。未按規(guī)定登記備案的,醫(yī)保基金不予支付有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。

11、

大學(xué)生體內(nèi)置放材料,置換人工器官和血液制品,醫(yī)?;鹬Ц兜谋壤嵌嗌?

大學(xué)生按規(guī)定使用的體內(nèi)置放材料、置換人工器官和血液制品的醫(yī)療費(fèi)用,屬國產(chǎn)的,醫(yī)保基金支付65%;屬進(jìn)口的,醫(yī)?;鹬Ц?0%。

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