糖尿病和高血壓是需要長(zhǎng)期用藥的，為了減輕患者負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在武漢已經(jīng)將這兩種病的門(mén)診用藥納入醫(yī)保，只要滿足條件即可按照比例報(bào)銷(xiāo)。下面是武漢糖尿病和高血壓醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策。

一、武漢高血壓和糖尿病門(mén)診用藥納入醫(yī)保

日前，隨著醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可完成實(shí)時(shí)取藥報(bào)銷(xiāo)，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！皟刹　?高血壓、糖尿病)門(mén)診用藥保障機(jī)制正式落地。

據(jù)了解，我市“兩病”定點(diǎn)門(mén)診用藥保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)200家，覆蓋全部中心城區(qū)和新城區(qū)，打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一公里”，可讓22萬(wàn)多城鄉(xiāng)居民“兩病”參保患者受益。

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去年末，武漢出臺(tái)醫(yī)保新政，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳納居民醫(yī)保費(fèi)，經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診斷，未達(dá)到門(mén)診重癥慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)，但確需長(zhǎng)期藥物治療的高血壓、糖尿病(簡(jiǎn)稱“兩病”)患者，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合用藥范圍的降血壓、降血糖的藥物納入醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。

參?；颊叱衷\斷證明等相關(guān)資料可就近選定一家二級(jí)及以下“兩病”定點(diǎn)門(mén)診用藥保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理“兩病”門(mén)診登記建檔，即可進(jìn)行門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)。

目前，衛(wèi)健部門(mén)已出具高血壓、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。我市城鄉(xiāng)居民參?；颊呖蛇x擇任意一家二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“兩病”規(guī)范診斷。

新政有望推動(dòng)慢病人群逐步適應(yīng)分級(jí)診療

據(jù)了解，我市居民醫(yī)保新政在保障范圍上，“以二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，對(duì)‘兩病’參?；颊唛T(mén)診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%”，明確了我市居民醫(yī)?；颊呷ト?jí)醫(yī)院，就無(wú)法享受這一政策的利好。

武漢大學(xué)健康學(xué)院副教授王全認(rèn)為，當(dāng)前，慢性病患者需要長(zhǎng)期服藥，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。建立門(mén)診統(tǒng)籌之后，居民醫(yī)保的普通門(mén)診是按照掛號(hào)、治療、檢查和藥品總費(fèi)用的50%報(bào)銷(xiāo)；現(xiàn)在把“兩病”藥品單列出來(lái)，報(bào)銷(xiāo)50%，實(shí)際上增加了“兩病”患者的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度，降低“兩病”患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，居民醫(yī)保新政只覆蓋全市二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，希望能推動(dòng)慢病人群逐步適應(yīng)分級(jí)診療，在配藥問(wèn)題上不再形成去三級(jí)醫(yī)院就診的習(xí)慣，至少將基層的開(kāi)藥門(mén)診能做實(shí)，而不是像現(xiàn)在這樣開(kāi)藥續(xù)方還需要去三甲醫(yī)院。

武漢醫(yī)保高血壓糖尿病門(mén)診規(guī)定 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策解讀

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