每當換季的時候,許多人都會出現(xiàn)過敏性癥狀,其中最為常見的就是蕁麻疹。下面我們就一起來看看蕁麻疹到底是怎樣引起的,以及蕁麻疹的治療方法吧!
蕁麻疹俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反復發(fā)生新的皮疹。
蕁麻疹的病因非常復雜,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;鼻腔吸入過敏性雜物;感染;藥物過敏;太陽光刺激;冷熱刺激;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。
基本損害為皮膚出現(xiàn)風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現(xiàn)風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數(shù)患者有水腫性紅斑。
風團的大小和形態(tài)不一,發(fā)作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由于真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,少數(shù)可延長至數(shù)天后消退,不留痕跡。
皮疹反復成批發(fā)生,以傍晚發(fā)作者多見。
1、去除病因:對每位患者都應力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應積極治療感染病灶。藥物引起者應停用過敏藥物;食物過敏引起者,找出過敏食物后,不要再吃這種食物。
2、避免誘發(fā)因素:如寒冷性蕁麻疹應注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。
3、藥物治療:
(1)抗組胺類藥物:
H受體拮抗劑:具有較強的抗組胺和抗其他炎癥介質的作用,治療各型蕁麻疹都有較好的效果。
多塞平:是一種三環(huán)類抗抑郁劑,對慢性蕁麻疹效果尤佳,且不良反應較小。對傳統(tǒng)使用的抗組胺藥物無效的蕁麻疹患者,多塞平是較好的選用藥物。
(2)抑制肥大細胞脫顆粒作用,減少組胺釋放的藥物:
硫酸間羥異?。耗I上腺素為 β2腎上腺受體促進劑,在體內能增加cAMP的濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。
酮替酚:通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質(如組胺、慢反應物質等)的釋放。
色甘酸鈉: 能阻斷抗原抗體的結合,抑制炎癥介質的釋放。若與糖皮質激素聯(lián)合作用,可減少后者的用量,并增強療效。
曲尼司特:通過穩(wěn)定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。
(3)糖皮質激素:潑尼松;曲安西龍;地塞米松;得寶松,一般用于嚴重急性蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎、壓力性蕁麻疹對抗組胺藥無效時,或慢性蕁麻疹嚴重激發(fā)時,靜脈滴注或口服,應避免長期應用。
(4)免疫抑制劑:當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑制劑,環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。
由于免疫抑制劑的副反應發(fā)生率高,一般不推薦用于蕁麻疹的治療。
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