要是自己生病了，那么醫(yī)保就顯得格外的重要了，醫(yī)保能幫我們減輕不少經(jīng)濟負擔，關(guān)于醫(yī)保你了解多少呢，你知道醫(yī)保分為幾種嗎?不同的醫(yī)保有哪些作用呢，快看認識一下吧。

醫(yī)保有幾類？

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障

職工醫(yī)保，參保人員都是企事業(yè)單位員工。保費由個人和公司一起共同繳費，屬于“五險一金”里面的“醫(yī)療保險”：

五險：包括養(yǎng)老保險，醫(yī)療保險，失業(yè)保險，生育保險和工傷保險，統(tǒng)稱社保。一金：公積金

2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障

居民醫(yī)保，針對沒有參加職工醫(yī)保，但有當?shù)貞艏木用?，如在校學(xué)生、幼兒、老人等。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

又叫“新農(nóng)合”，適用于農(nóng)村居民辦理。

職工醫(yī)保怎么報銷？

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，每個月的繳費是由員工和公司共同分擔的。具體繳費規(guī)則各地都不太相同，大家可以到當?shù)厣绫Ｈプ稍儭?/p>

醫(yī)保交的錢最終會流入兩個賬戶：

個人醫(yī)保賬戶，錢還是自己的，平時看個門急診，刷醫(yī)?？梢杂美锩娴腻X。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶，錢放到醫(yī)?；鹄铮挥械昧舜蟛?，或看病花費達到一定數(shù)額，才能動用。

看病時職工醫(yī)保是怎么報銷的呢?

我們以北京醫(yī)保報銷為例：

1、醫(yī)保門診報銷

起付標準：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)(1月1日至12月31日)，累計金額1800為起付線;

支付限額：基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)，累計最高支付限額為2萬。

申報需要材料：普通門診、急診收據(jù)，醫(yī)療保險處方(處方雙劃價)，檢查治療的費用明細。

門診報銷有起付線，達不到是不能報銷的。但我們可以用個人醫(yī)保賬戶里存錢，劃醫(yī)藥費。如果超過起付標準，參保人員可以在每月1-20日向單位或社保所，申報前一個月的費用。

2、住院費用報銷

起付標準：一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，第一次住院的起付標準為1300元，第二次及以后均為650元;

報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級別分別計算

支付限額：年度內(nèi)累計最高支付限額為10萬元，大額互助資金累計最高支付限額20萬元，共30萬元。

報銷流程：出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。

居民醫(yī)保&新農(nóng)合使用指南

居民醫(yī)保，費用是個人繳納，當然政府也有補貼，一般是按年繳費。

還是以北京為例：

老年人及殘疾的無業(yè)居民，340元/年學(xué)生兒童，325元/年無業(yè)居民，580元/年

居民醫(yī)保來說，沒有個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，報銷的邏輯也相對比較簡單。

城鎮(zhèn)居民報銷比例

超過起付線之后，對應(yīng)不同的參保年齡、不同等級醫(yī)院，門診費用最高報銷55%，最高3000元封頂;住院費用最高報銷80%，25萬封頂。

最后說一下新農(nóng)合，2021年新農(nóng)合繳費標準由250元上漲到280元，雖然貴了30元，但醫(yī)療福利也提升了。

馬上要統(tǒng)籌實行“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”，不久將來“新農(nóng)合”將轉(zhuǎn)變?yōu)椤俺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”，保障范圍以及報銷比例跟居民醫(yī)保看齊了。