做核酸檢測是有效測出是否感染新冠病毒,核酸呈單陽性或者雙陽性兩個有什么區(qū)別,核酸檢測單陽性是感染了嗎?是什么意思,下面為你解答下。
核酸單基因陽性是指核酸檢測結(jié)果中有一個陽性,而另外一個是陰性,所以被稱為單基因陽性。大家需要知道的是,核酸檢測是雙位點檢測。
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術(shù)指南(第四版)》指出,新冠病毒核酸檢測方法主要是實時熒光RT-PCR方法,此檢測方法針對新型冠狀病毒基因組中開放讀碼框1ab(open reading frame 1ab ,ORF1ab )和 核殼蛋白(nucleocapsid protein,N)。
一般情況下,陽性患者的ORF1ab和N基因同時陽性,但也會出現(xiàn)ORF1ab或N基因某一個陽性,稱為單陽性。對上述新冠病毒核酸檢測為單陽性的病例,仍然需要再次取樣進(jìn)行實時熒光RT-PCR檢測來判斷是否為病例陽性。
1、單陽性:如果出現(xiàn)單陽性,無法確認(rèn)是否感染新冠病毒,還需再次取樣進(jìn)行復(fù)測,并結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、抗體檢測、影像學(xué)檢查等結(jié)果綜合判定。如果判定結(jié)果為陽性,則需積極隔離治療。如果為陰性,仍不可掉以輕心,做好日常防護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時匯報;
2、雙陽性:如果為雙陽性,可做為感染新冠病毒的依據(jù),但需排除采樣誤差等產(chǎn)生的假陽性情況。因此,通常還會進(jìn)行上呼吸道標(biāo)本(如咽拭子、鼻拭子等)、下呼吸道標(biāo)本(如呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等)、眼結(jié)膜拭子、糞便標(biāo)本、抗凝血和血清標(biāo)本等的進(jìn)一步取樣,檢測其中的核酸或抗體,并結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等,以確認(rèn)感染新冠病毒與否。
在疫情防控的當(dāng)下,政府及相應(yīng)機(jī)構(gòu)已經(jīng)有非常成熟的防控措施,民眾不必過于擔(dān)心,日常做好開窗通風(fēng),避免到人群密集的場所。外出時佩戴口罩,并避免近距離接觸有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的人。如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等不適癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
不是新冠肺炎感染者。但單陽性一定要復(fù)核,要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、抗體檢測、影像學(xué)檢查等結(jié)果綜合判定是不是感染者。而出現(xiàn)核酸單基因陽性可能和以下兩個原因有關(guān):
1.原因一:檢測試劑盒的問題
檢測試劑盒是用于盛放檢測化學(xué)成分、藥物殘留、病毒種類等化學(xué)試劑的盒子。若檢測試劑盒出現(xiàn)問題,也會導(dǎo)致核酸檢測結(jié)果呈單基因陽性。
2.原因二:出現(xiàn)病毒碎片污染
曾經(jīng)的感染者正在脫落病毒碎片,在患者被認(rèn)為不再具有傳染性之后,仍可以在幾個月內(nèi)繼續(xù)脫落病毒碎片。
3.原因三:出現(xiàn)負(fù)反饋機(jī)制
病毒可以通過這個機(jī)制自我調(diào)整其復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和表達(dá)。例如,在外界環(huán)境不好、營養(yǎng)條件不良的情況下,病毒可能會優(yōu)先復(fù)制,但暫不表達(dá)。由于承載復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和表達(dá)功能的是不同的基因組,所以“負(fù)反饋機(jī)制”會導(dǎo)致某一基因組檢測出陽性,但其他基因組檢測呈陰性,出現(xiàn)單基因陽性的情況。
當(dāng)朝陽區(qū)發(fā)現(xiàn)核酸單基因陽性時,立即啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,對兩處校區(qū)進(jìn)行臨時管控,同步開展流調(diào)工作,對密接、次密接人員、高風(fēng)險人員全面排查、追蹤管控。
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