今天的專題內(nèi)容,主要和網(wǎng)友介紹城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的住院待遇規(guī)定,包括起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等信息。需要了解的話,可以直接收藏。
1、起付標(biāo)準(zhǔn)
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu):800元;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu):400元;
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級別高于一級的,執(zhí)行一級標(biāo)準(zhǔn)):200元。
參保人員在一個保險年度內(nèi)兩次以上(含兩次)住院治療,住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。
2、報(bào)銷比例
參保人發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金和個人按下列規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān):
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%;
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為70%;
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級別高于一級的,執(zhí)行一級標(biāo)準(zhǔn))統(tǒng)籌基金支付比例為90%。
3、年度支付限額
統(tǒng)籌基金支付15萬元。
辦理異地安置、常駐異地、異地長期居住備案的參保人員,在安置地、常駐地、長期居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照以上規(guī)定結(jié)算(參保人員因其他情形在本市統(tǒng)籌范圍以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個人先支付10%。
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