最近有一些網(wǎng)友想了解職工醫(yī)保門診報銷流程,那這次來跟大家做個介紹,希望能給各位提供有用的幫助。如果還有其他和醫(yī)保有關(guān)的問題,歡迎直接在本站搜索查詢。
參保人員在待遇期內(nèi)憑本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費用在通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)直接結(jié)算時按規(guī)定比例報銷,參保人結(jié)算時只需要支付個人自付部分,無需個人墊支或來回跑路報銷。
之前的醫(yī)保改革門診報銷起付線:退休人員500元,在職人員700元?,F(xiàn)在取消起付線。
之前的醫(yī)保改革政策,門診報銷不僅僅有起付線,還有報銷最高金額的限額。其中,在職人員,每年報銷上限是3500元。退休人員,每年報銷上限是4000元。
新的醫(yī)保政策優(yōu)化以后,退休人員每年門診報銷上限,從4000元提高到4500元。在職人員報銷上限,暫時不變。
參保人不在以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),按規(guī)定無法享受職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇。
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