武漢醫(yī)保新規(guī)發(fā)布后,看到一些市民網(wǎng)友討論,今后門診看病可以報銷了嗎?那這次就來跟各位做個說明。如果還有其他有關(guān)醫(yī)保的問題,歡迎通過武漢生活網(wǎng)搜索查詢。
可以報銷。從2023年2月1日起,武漢將執(zhí)行1月13日發(fā)布的《武漢市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細(xì)則》。其中規(guī)定,普通門診費用符合條件的也可以報銷。
符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,用人單位及參保人員不再另行繳費。用人單位未按照規(guī)定繳納職工醫(yī)保費,給在職職工和退休人員造成損失的,由用人單位承擔(dān)醫(yī)療費用相關(guān)賠償。
參保人員在定點一級及以上醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心門診就醫(yī),發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,在一個自然年度內(nèi)累計超過普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由統(tǒng)籌基金按比例支付。統(tǒng)籌基金支付設(shè)定門診統(tǒng)籌年度支付限額。
1、在職人員:3500元;
2、退休人員:4000元。
注:支付限額在一個自然年度內(nèi)有效,不滾存、不累計,不能轉(zhuǎn)讓他人使用。
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