脂肪肝往往容易被人們忽略,認(rèn)為這并不是一種特別嚴(yán)重的病,但事實(shí)真是如此么?今天,我們就打算和各位聊一聊脂肪肝是怎么來(lái)的,產(chǎn)生脂肪肝的病因有哪些,以及如何避免脂肪肝變嚴(yán)重。
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。正常人肝組織中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約為肝重量的3%~5%,如果肝內(nèi)脂肪蓄積太多,超過(guò)肝重量的5%或在組織學(xué)上肝細(xì)胞50%以上有脂肪變性時(shí),就可稱(chēng)為脂肪肝。
肥胖是公認(rèn)導(dǎo)致脂肪肝的主要病因,研究數(shù)據(jù)顯示,全球每100個(gè)成人里有20~30位脂肪肝患者,在肥胖癥患者中 ,這一比例更高達(dá)60%~90%。但脂肪肝并不是胖子的專(zhuān)利,糖尿病、妊娠、酒精、藥物都可以誘發(fā)脂肪肝。
出乎很多人意料,甚至快速減肥、營(yíng)養(yǎng)不良也會(huì)誘發(fā)脂肪肝。
脂肪肝目前是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,發(fā)病率在不斷升高,且發(fā)病年齡日趨年輕化,兒童脂肪肝患者逐年增多。
輕度脂肪肝患者多無(wú)臨床癥狀,疲乏感是脂肪肝患者最常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀。但中、重度脂肪肝患者有類(lèi)似慢性肝炎的表現(xiàn),食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。嚴(yán)重脂肪肝甚至可以出現(xiàn)肝硬化及肝癌。
健康飲食
對(duì)于合并超重或肥胖的脂肪肝患者,適當(dāng)控制膳食熱量攝入,建議每日減少2092~4184千焦(500~1000千卡)熱量。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食(包括含糖飲料、糕點(diǎn)和深加工精致食品)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚(yú)、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
合理鍛煉
避免久坐少動(dòng),堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、騎自行車(chē)、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等,以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘,持續(xù)20~30分鐘,運(yùn)動(dòng)后疲勞感于20分鐘內(nèi)消失為宜。
去除誘因
長(zhǎng)期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體重恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)積極有效地控制血糖。營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。避免使用有肝臟毒性的中西藥物,慎用保健品??傊?,去除病因才有利于治愈脂肪肝。
藥物治療
當(dāng)3-6月的生活方式干預(yù)未能改善中、重度脂肪肝患者的肝臟情況,或出現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟損傷時(shí)需及時(shí)就診,積極治療。(武漢市第三醫(yī)院)
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