很多人認(rèn)為,只有胖子才會得脂肪肝,實際上瘦子同樣會得脂肪肝,甚至一些正在節(jié)食的朋友也會得,那這到底是為什么呢?今天就通過一個案例,跟大家進(jìn)行說明。同時了解下,日常生活中怎樣能夠有效控制脂肪肝。
25歲的小伍,畢業(yè)于藝術(shù)系,近年來從事著自己心儀的手模工作。她身材苗條,身高175厘米,體重51公斤,是一個標(biāo)準(zhǔn)的骨感美人。為保持身材,小伍平時在飲食方面非常注意,對油膩食物敬而遠(yuǎn)之,甚至都不敢放縱自己一次兩次。
上個月,公司組織體檢,小伍的肝腎功能、血脂、血糖等各方面的指標(biāo)都很好,只是B超顯示有中度脂肪肝??吹襟w檢結(jié)果,小伍大吃一驚,并大惑不解:“我年紀(jì)輕輕,平時刻意不吃油膩,體重指數(shù)比正常偏低,怎么會有脂肪肝?”
醫(yī)生通過交談得知,小伍平時工作勤勞認(rèn)真,近段時間經(jīng)常加班熬夜。她本來就吃得少,繁忙時餓了也只是喝點原味黃瓜汁對付一下,不時還愛喝點紅酒來消除疲勞、調(diào)節(jié)情緒。雖然時有頭暈、心慌和饑餓感,也被她以頑強(qiáng)的毅力克制住了。那么,她的脂肪肝到底怎么來的?
很多人不知道,體型偏瘦者若長期處于饑餓或半饑餓狀態(tài),就像小伍這樣,為了保持身材而長期減肥或節(jié)食,日常生活和行為缺少足夠的葡萄糖、脂肪等能量來源的支撐,就勢必會消耗體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)。這些脂肪、蛋白質(zhì)都將通過肝臟這個中轉(zhuǎn)站轉(zhuǎn)化為熱量。于是,大量脂肪酸進(jìn)入肝臟,加上機(jī)體又缺少脂肪代謝時必要的酶類和維生素,使得脂肪在肝臟過多蓄積,從而引發(fā)脂肪肝。
體型偏瘦者或消瘦的人,因為營養(yǎng)物質(zhì)吸收或供應(yīng)不良,大多存在隱性的低蛋白血癥,肝臟的脂蛋白生成也會隨之減少,因此脂肪無法在肝細(xì)胞內(nèi)正常運(yùn)輸和代謝,也會導(dǎo)致或加重脂肪肝。此時,參與脂肪正常代謝的膽堿、氨基酸、還原型谷胱甘肽等物質(zhì)也會減少,肝內(nèi)的丙二醛、脂質(zhì)過氧化物則大量產(chǎn)生,結(jié)果就是對肝功能造成負(fù)面影響。
瘦如小伍這般,如果也如她這般有長期飲酒的不良生活習(xí)慣,每天飲酒量超過160克,脂肪肝的發(fā)生概率就會比常人高5~25倍。低度的啤酒、紅酒、果酒、雞尾酒等,因為酒精度數(shù)低,易于耐受或被身體及時分解而不顯醉態(tài),則更容易成為隱患。很多人空腹飲酒或以酒代飯,風(fēng)險更大。
還有一種情況是,胖人快速減肥后終于瘦下來,比如有人得知自己患脂肪肝后,1個月內(nèi)就把體重迅速減少10~20千克,然后心勁松弛下來,生活重回故態(tài),體脂就會像過山車一樣驟然起落,使得機(jī)體很快或反復(fù)動員皮脂與內(nèi)臟脂肪大量入血至肝,并伴隨著大量脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生。這不僅會加劇脂肪肝,甚至?xí)l(fā)展成為脂肪性肝炎,進(jìn)一步損害肝功能。
最近,《柳葉刀》雜志發(fā)表了一個系統(tǒng)性評價。對24個國家932項涉及1057.6萬人的研究進(jìn)行評價后發(fā)現(xiàn),全球約有40%的脂肪肝屬于非肥胖人士,其中1/5還是瘦子。
要論其中原因,可能是多數(shù)瘦人喜好吃素食,有的挑食,長期飲食成分單一,營養(yǎng)不均衡,缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的攝入。肝臟合成脂蛋白嚴(yán)重減少或不足,但機(jī)體的營養(yǎng)或能量缺乏,會代償性動員腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增多,以促進(jìn)大量的游離脂肪酸進(jìn)入血管和肝臟。超過肝臟的運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷后,就容易形成脂肪肝,或?qū)е轮靖渭又亍?/p>
控制脂肪肝的第一條,是竭力避免濫用藥物,尤其是濫用補(bǔ)品、保健品。肝臟作為人體功能強(qiáng)大的器官之一,許多藥物、食物都要在這里進(jìn)行解毒、分解,才能夠被利用或排泄。檢查出脂肪肝后,再濫用、多用或長期服用各種藥物,勢必進(jìn)一步增加肝臟的負(fù)擔(dān)。
第二,不宜過度節(jié)食。肝臟的代謝功能必須有脂肪和蛋白的參與,過度節(jié)食人為影響了這一過程,極容易導(dǎo)致體內(nèi)脂肪被動員到肝內(nèi)聚積。不少瘦人長期堅持減肥,日常食物中有意減少了脂肪和蛋白的攝入,勢必打亂營養(yǎng)的均衡吸收,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
第三,避免酗酒。長期或大量飲酒容易誘發(fā)和加重脂肪肝,有了脂肪肝依然我行我素不加節(jié)制,有可能加速脂肪肝轉(zhuǎn)化為脂肪性肝炎和肝硬化等更嚴(yán)重的情況。大多數(shù)脂肪肝具有可逆性,早期發(fā)現(xiàn)、恰當(dāng)應(yīng)對就能改善和控制。
值得注意的是,減肥控脂,知易行難,貴在持之以恒,錯在見好就收。
許多人節(jié)食、瘦身好多年,取得成效后或酒癮復(fù)發(fā),或胡吃海喝,脂肪肝可能在1~2個月內(nèi)即卷土重來,多年的辛苦努力前功盡棄。
尤其有的人胃口特別好,喜食肥甘厚膩,甚至無肉不歡,或者酒量、酒品在朋友圈內(nèi)名聲顯赫,總有經(jīng)不起誘惑的時候,經(jīng)常使得“減肥大業(yè)”功敗垂成、半途而廢,也讓肝臟的脂肪載量如過山車一樣起伏不定。
如此傷身,實在不該!(健康中國)
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