糖尿病患者應(yīng)該怎樣選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)呢?今天就準(zhǔn)備和各位聊一聊這個(gè)話題。實(shí)際上，對(duì)于不同類型的糖尿病患者，其運(yùn)動(dòng)方式還是有挺大差別的，所以選對(duì)方式非常重要。希望這次的內(nèi)容，能給需要的朋友提供幫助。

運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者有什么好處

1型糖尿病

適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能降低血糖，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

2型糖尿病

合適的運(yùn)動(dòng)，能增加骨密度、肌肉量和肌力，避免骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生，減少跌倒受傷的可能性。

初發(fā)2型糖尿病

運(yùn)動(dòng)能改善血脂，血壓及心肺功能，減輕體重，增加胰島素敏感性，降低心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

一般糖尿病患者可選擇的運(yùn)動(dòng)包括有氧、無氧、伸展、平衡及生活中的運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)類型介紹

無氧運(yùn)動(dòng)

無氧運(yùn)動(dòng)又叫力量訓(xùn)練，利用阻力促進(jìn)肌肉收縮，增強(qiáng)爆發(fā)力和肌肉容積，提高身體的適應(yīng)能力，是增加肌肉的主要來源。無氧運(yùn)動(dòng)有短距離賽跑、舉重、投擲、拔河、肌力訓(xùn)練、彈力帶等。

有氧運(yùn)動(dòng)

又叫心肺運(yùn)動(dòng)，主要依靠有氧能量代謝運(yùn)動(dòng)的方式，增強(qiáng)心肺耐力，會(huì)消耗體內(nèi)的脂肪，有利于鍛煉身體和減肥瘦身。有氧運(yùn)動(dòng)有：步行、慢跑、爬山、游泳、騎自行車、健身操、瑜伽、各種球類活動(dòng)等。

生活運(yùn)動(dòng)

生活運(yùn)動(dòng)：即生活中的活動(dòng)，低強(qiáng)度，每天累計(jì)30分鐘以上。主要有走路、爬樓梯、騎車上班、園藝活動(dòng)、家務(wù)、逛街、購物等。每次堅(jiān)持30分鐘以上步行，或每天步行6000步到1萬步。

伸展運(yùn)動(dòng)

伸展運(yùn)動(dòng)：伸展至有拉緊感，中等強(qiáng)度。主要有瑜伽、拉筋動(dòng)作、柔軟體操、爬墻運(yùn)動(dòng)等。日常久坐的糖友應(yīng)多做肩頸背部的拉伸，比如站在墻邊，雙手沿墻不斷向上伸的“爬墻運(yùn)動(dòng)”;糖友運(yùn)動(dòng)前也需科學(xué)熱身，通過拉筋動(dòng)作可以短時(shí)間內(nèi)增加肌肉和韌帶的伸縮度，使肌肉不易受到損傷。

對(duì)于糖友除了日常活動(dòng)及有氧和無氧運(yùn)動(dòng)外，需要增加平衡訓(xùn)練和伸展運(yùn)動(dòng)，減少久坐。如下圖運(yùn)動(dòng)金字塔所示。

怎么選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)

訣竅一：看并發(fā)癥

初發(fā)的糖尿病病友，如果沒有并發(fā)癥或合并癥，可以參加所有運(yùn)動(dòng)方式(包括低強(qiáng)度、中等強(qiáng)度、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng))。

糖尿病病程在10年以上，有輕微并發(fā)癥及合并癥者，主要選擇有氧運(yùn)動(dòng)，或部分無氧運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)度以輕、中等強(qiáng)度為宜。

對(duì)于糖尿病病程長，并發(fā)癥及合并癥嚴(yán)重的糖友，只能選擇強(qiáng)度較輕的有氧運(yùn)動(dòng)，如靜態(tài)運(yùn)動(dòng)、生活運(yùn)動(dòng)等，防止加重并發(fā)癥及合并癥的病情。

體重超重者，首先游泳，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

訣竅二：看年齡

年齡大的糖友，常常并發(fā)癥較多，特別是有骨質(zhì)疏松的老年人，除了防止并發(fā)癥加重外，應(yīng)該防止發(fā)生骨折，選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該量力而行，以散步、打太極拳等簡單的運(yùn)動(dòng)為主。

訣竅三：看心率

根據(jù)《中國2型糖尿病指南(2017版)》,最適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式是中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，是指人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率達(dá)到最大心率的50%~70%，簡易計(jì)算法：脈率=170-年齡。

訣竅四：看自我感覺

選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度自覺心率加快，呼吸急促、少許出汗，稍微有疲憊感。糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式多樣化，選擇自己喜歡的，可以堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)5次，每周運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。

這些情況不宜運(yùn)動(dòng)

1、高血糖，血糖>16.7毫摩爾/升或血糖波動(dòng)較大。

2、明顯的低血糖癥狀，如饑餓、出冷汗、心慌、乏力頭暈及意識(shí)障礙等。

3、合并各種急性感染，尤其是足部傷口感染嚴(yán)重時(shí)。

4、合并糖尿病急性并發(fā)癥。

5、嚴(yán)重糖尿病腎病。

6、嚴(yán)重糖尿病足，如出現(xiàn)潰瘍、壞疽等。

7、嚴(yán)重眼底病變，如視網(wǎng)膜出血。

8、伴有心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重。

9、新近發(fā)生的血栓。

10、高血壓未被控制。(武漢協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科)