人身上最大的一種器官就是皮膚,他是保護我們最重要的一個屏障,隨著現(xiàn)在生活方式的復雜多樣,越來越多的人都有皮膚病,那么很多人就疑惑皮膚病是否與當前的生活方式有關(guān),下面小編為大家整理了專家的解答,一起來看看吧。
記者:社會上有個說法,“皮膚是身體健康的鏡子,身體的壓力皮膚知道”,是這樣嗎?
陳柳青:確實,皮膚是人體中的最大器官,是重要的物理屏障和免疫屏障。我們目前的生活方式,和二三十年前有很大的不同,這也使得一些皮膚病發(fā)病率逐年上升。痤瘡、神經(jīng)性皮炎、特應性皮炎、斑禿、銀屑病等的致病因素,就都與壓力密不可分。
比如,有的人一熬夜加班就臉上爆痘,一查是痤瘡;還有人一勞累焦慮就渾身瘙癢起紅疹,治好后不久又發(fā)作,經(jīng)檢查是慢性蕁麻疹。這些疾病,都跟壓力、免疫力下降密不可分。我在門診中發(fā)現(xiàn),每逢臨近考試時,來看痤瘡的患者就會特別多,由于精神緊張、心理壓力大的狀態(tài),很容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),久而久之就會冒出“壓力痘”;而不少來我們醫(yī)院就醫(yī)的斑禿患者,不少人在就診前不久,精神上受到強力沖擊,產(chǎn)生嚴重焦慮。
記者:為什么壓力會“壓”出皮膚病?
陳柳青:人在工作緊張、精神壓力大、情緒不好時,處于應激狀態(tài),體內(nèi)的激素包括一些炎癥因子都會發(fā)生變化,就會影響到我們的免疫功能,誘發(fā)或加重一些皮膚疾病。另一方面,患病人群被反反復復的紅疹、瘙癢困擾著,無法正常地休息和工作,影響精神和情緒,又可能導致病情加劇,形成惡性循環(huán)。
因此,醫(yī)生在治療時,一方面是要幫他們用藥物或是其他治療手段,盡快控制疾病。另外要對患者進行心理疏導,幫助他們建立和修訂一個恰當?shù)闹委熌繕恕?/p>
記者:近年來,蕁麻疹、特應性皮炎等過敏性皮膚疾病日益受到關(guān)注,許多患者皮膚瘙癢反復發(fā)作,四處就醫(yī),嚴重影響工作和生活。這類疾病能夠“治斷根”嗎?
陳柳青:這是患者經(jīng)常問到的問題。我們說,要把這類皮膚疾病當慢病看待,慢病需要長期管理,就跟我們對待高血壓、糖尿病等一樣,而不能追求“斷根”。
比如濕疹,病因就非常復雜。還有特應性皮炎,近年來發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,我們科就接診了不少此類患者,有從嬰兒開始發(fā)病的,也有青少年型、成年型、老年型的,多年瘙癢反復發(fā)作,常當成過敏性皮炎或者濕疹來治療。我院醫(yī)生詢問了解到,患者還合并鼻炎、哮喘等其他呼吸道過敏,還有過敏家族史,綜合來看就是特應性皮炎。這個病也是一種“現(xiàn)代生活方式病”,越發(fā)達的地方,發(fā)病率越高,研究顯示,如今在我國的大城市里面,該疾病的發(fā)病率已經(jīng)和歐美發(fā)達國家發(fā)病率非常接近了,大概有12%-20%。
這些皮膚病就不好“治斷根”,但能通過管理,控制癥狀,減少復發(fā),對個人生活的影響小一些。
記者:要預防這類皮膚病反復發(fā)作,生活方式上應該如何做好管理?
陳柳青:我們經(jīng)常會跟患者說,在洗澡時應該注意:不過多地燙洗,盡量減少洗滌產(chǎn)品的使用,洗完了之后要擦足夠的潤膚劑來修復皮膚屏障,以盡量減少復發(fā)。飲食因素也十分重要,現(xiàn)在很多人喜歡高糖、高脂飲食,也會導致激素水平的變化,這些變化又反過來影響免疫系統(tǒng),導致皮膚發(fā)病。平時少熬夜,適量運動。
記者:隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,如今對于一些頑固的皮膚疾病,有哪些新的治療方法呢?
陳柳青:近幾年來皮膚科發(fā)展非???,新技術(shù)、新療法、新藥物不斷出現(xiàn),很多皮膚病的療效已有了明顯的提升。比如目前對特應性皮炎、銀屑病這兩類難治型皮膚病發(fā)病的分子機制認識逐漸清晰,科學家也找到了關(guān)鍵的發(fā)病靶點,針對這些靶點有一些生物制劑上市,療效非常好。外用藥也有新進展,療效也越來越好,副作用越來越小。
記者:此次,依托武漢市第一醫(yī)院建設(shè)的“皮膚感染和免疫湖北省重點實驗室”被納入湖北省重點實驗室建設(shè)序列,未來將致力于哪些研究,以造福廣大患者?
陳柳青:未來,我們將主要致力于4個方向的研究:第一,深部感染性皮膚病發(fā)病機制的研究;第二,特應性皮炎、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、大皰性類天皰瘡等疑難重癥皮膚疾病的發(fā)病機制的基礎(chǔ)研究。第三,更深入地研究中醫(yī)藥治療炎癥皮膚病的作用機制,并篩選一些新的小分子藥造?;颊?第四,依托我們已建成的華中地區(qū)規(guī)模最大的皮膚病數(shù)據(jù)庫、感染性皮膚病標本庫和形態(tài)庫,在人工智能輔助皮膚疾病的診斷決策方面,進行一些研究嘗試。
記者:一些市民出現(xiàn)了瘙癢、紅疹,就愛自己上藥店買藥膏擦,有的好了不久又反復,有的擦了反而更厲害了,為什么會這樣?
陳柳青:不少皮膚類外用藥都含有激素,對于一些過敏性皮膚病患者,遵醫(yī)囑使用激素類藥膏確實可以解除很多病痛。但它具有免疫抑制的作用,不能用于病毒、細菌、真菌等引起的感染性皮膚病,否則會導致疾病的加重和頑固化。比如我常接診到一類患者,身上紅癢脫皮、有小水泡,自行涂了含有激素的藥膏后,剛開始會有緩解,但很快皮損會更大,就醫(yī)后才知是真菌感染導致的體癬、股癬。用含激素的藥膏,只是暫時緩解紅癢的癥狀,但是對于真菌起到“助紂為虐”的作用,使真菌繁殖得更快,造成皮損的擴大。并且,如果患者長期過量使用激素類藥膏,不僅不能治療疾病,還會引起皮膚的炎癥反應、色素變化、皮膚萎縮、毛細血管擴張甚至激素依賴性皮炎等嚴重的不良反應。遇上皮膚問題,最好及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。
記者:春天是皮膚病的高發(fā)時期,對于日常皮膚護理,請您給大家提一點建議。
陳柳青:春天過敏原比較多,氣溫、濕度的變化都會較大,因此皮膚病在春天高發(fā),特別是過敏性皮膚疾病。
如何預防呢?首先,要戴好口罩,這不僅是防疫要求,對于預防皮膚過敏也大有裨益。然后,注意皮膚屏障的修復,洗澡時不要用溫度太高的水,洗完澡要擦潤膚乳來保濕。
此外,不少愛美女性愛涂抹很多種護膚品,不僅增加皮膚負擔,而且一旦有致敏成分,就易出現(xiàn)皮膚問題。還有人愛每天敷面膜,其實皮膚分泌的皮脂膜是最好的天然屏障,天天敷面膜反而會將皮脂膜給泡掉,得不償失。建議大家適當“窮養(yǎng)”皮膚,四季護膚,做好清潔、保濕和防曬即可。另外,健康飲食,保持平和心情,少熬夜,適量運動,這些都對護膚有益。
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