現(xiàn)實生活中,有部分家長會對孩子的身高產(chǎn)生焦慮感,如果看到同齡的孩子比自家孩子高,就會想一些辦法來讓自己的孩子長高,但過程和方法往往存在偏差。作為家長,還是要正確認(rèn)識身高方面的知識,避免矯枉過正。
俗話說,一高遮百丑,一矮毀所有。相信不少家長對這句話都頗為認(rèn)同,并為此多方尋覓為孩子增高的辦法。殊不知,家長對身高過分關(guān)注和期望值過高無形中會給孩子帶來心理壓力;而不良商業(yè)文化利用人們“恐矮心理”推銷相關(guān)產(chǎn)品,增加了家長與孩子的“身高焦慮”。理性認(rèn)識身高、糾正兒童生長發(fā)育認(rèn)知誤區(qū)、緩解“恐矮心理”和“身高焦慮”,需要家長、社會和醫(yī)學(xué)專家共同努力。
根據(jù)上述量表,同種族、同性別和同年齡個體身高的正常人群平均身高負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差者(–2SDS)或第3百分位數(shù)就是及格線,身高在及格線以上即為醫(yī)學(xué)上的正常范圍。
同種族、同性別和同年齡的個體身高的正常人群平均身高,也是第50百分位數(shù),即中等身高。
身材矮小指相似生活環(huán)境下,同種族、同性別和同年齡的個體身高低于“及格線”,這些指標(biāo)和孩子個體和家庭遺傳相關(guān),臨床評估時不但要考慮時間點身高,還要關(guān)注孩子生長速率才能合理評估。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高在及格線以下或者生長曲線嚴(yán)重偏離正常時,孩子才是身材矮小。
決定兒童生長的因素包括家族遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)、各種內(nèi)分泌激素水平、生活方式以及環(huán)境因素和疾病影響,在此基礎(chǔ)上還會有很大的個體差異。面對孩子身高,家長可能有以下幾個常見的誤區(qū)。
誤區(qū)一:“增高神藥”實現(xiàn)“理想”身高
“身高不夠,增高藥來助”,很多家長希望自己的孩子能夠更挺拔。在各大電商平臺可以看到各種輔助增高的藥物或器械銷量火爆,家長期望“能多長1厘米算1厘米”,更相信“身高三分靠后天,定制身高不是夢”,為了讓孩子身高更理想而求助于各類“增高神藥”或設(shè)備。
誤區(qū)二:“自己有遺憾,孩子得抓緊”
很多家長將對自己的各種不滿意寄希望于孩子,“成績再好一點”“工作再好一點”“性格更優(yōu)秀一點”“身高再高一點”,而身高與家長其他的“夢想目標(biāo)”相比似乎更有可能實現(xiàn),因此形成家長“自己有遺憾,孩子得抓緊”的心態(tài)。
誤區(qū)三:心有多高,娃有多高
隨著重組人生長激素在臨床針對有適應(yīng)證患兒的應(yīng)用,例如生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等,使得沒有醫(yī)學(xué)背景的家長認(rèn)為生長激素就是可以實現(xiàn)身高突破的“增高針”。
上述認(rèn)知誤區(qū)普遍存在,加之被不良商家利用,使得各種“增高神藥”、保健品和“長高良方”火爆。這不僅對身高改善并無顯著作用,還可能出現(xiàn)藥品超范圍使用,貽誤正確干預(yù)時機(jī),甚至帶來嚴(yán)重的健康隱患。
合理認(rèn)識身高,加強(qiáng)監(jiān)測,正確評判生長情況十分重要。當(dāng)孩子出現(xiàn)“身材矮小”時,應(yīng)明確原因、正規(guī)管理和治療。
兒童的生長發(fā)育具有動態(tài)性、持續(xù)性、階段性、規(guī)律性的特征,健康管理尤為重要。家長、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)密切觀察兒童的生長發(fā)育狀況,定期測量和健康體檢。當(dāng)孩子生長速率偏離正常曲線或身高低于及格線時,建議到??漆t(yī)院正規(guī)就診尋找原因。
生理原因有營養(yǎng)缺乏或不均衡、生活方式問題等;病理原因則包括多種遺傳代謝內(nèi)分泌疾病以及全身各器官系統(tǒng)慢性疾病。明確原因才能正確干預(yù)治療。
許多診斷為“矮小身材”的孩子,常常是生理性原因,可以通過均衡營養(yǎng)、改變生活方式以及合理安排運動等進(jìn)行干預(yù)和糾正;而對于病理原因則需要進(jìn)一步明確診斷,祛除病因,進(jìn)行針對性干預(yù)。兒科專家可以為家長提供正確的兒童生長知識,指導(dǎo)和協(xié)助孩子健康成長,家長不能盲目使用所謂增高藥物或器具。
生長激素是目前改善身高最常用的有效干預(yù)藥物。生長激素的應(yīng)用必須在??漆t(yī)生嚴(yán)格規(guī)范的指導(dǎo)下應(yīng)用于符合適應(yīng)證的患者,包括生長激素缺乏癥、未能實現(xiàn)身高追趕的小于胎齡兒、特發(fā)性矮小、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、慢性腎功能不全生長落后、普拉德威利綜合征等十余種內(nèi)分泌和遺傳代謝疾病。
對于確實需要進(jìn)行生長激素干預(yù)的孩子,家長也不要“談激素色變”。生長激素的有效性和安全性在國內(nèi)外幾十年的臨床應(yīng)用實踐中已經(jīng)得到證實。國內(nèi)外相關(guān)大樣本數(shù)據(jù)庫的治療資料顯示,適應(yīng)證情況下的生長激素正規(guī)治療不會增加無腫瘤患者新發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險,也不會直接導(dǎo)致脊柱側(cè)彎、肥胖或糖尿病發(fā)生。
生長激素并非萬能的“增高神藥”,需要專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格遵循指南規(guī)范,掌握適應(yīng)證和禁忌證,并加強(qiáng)監(jiān)測隨訪管理,務(wù)必防范生長激素濫用。對于單純?yōu)榱俗非笏^“理想”和“完美”身高的訴求,目前沒有任何臨床依據(jù)來評價這種干預(yù)的實際效果,??漆t(yī)生不推薦、不主張、不支持進(jìn)行該類情況下的生長激素應(yīng)用。
多媒體和網(wǎng)絡(luò)普及,非醫(yī)學(xué)人士可以快捷地通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送信息和獲取信息,導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)信息“良莠不齊”,在此情況下更應(yīng)該引導(dǎo)大家形成對兒童身高的正確認(rèn)識。
首先,社會要有健康的輿論導(dǎo)向,反對身高歧視,促進(jìn)就業(yè)、擇偶等的公平公正,改善滋養(yǎng)“身高焦慮”的土壤。其次,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療流程的規(guī)范建設(shè)和生長激素的使用監(jiān)管,嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)證,加強(qiáng)??平ㄔO(shè)和??迫瞬排囵B(yǎng),避免醫(yī)方原因?qū)е碌恼`區(qū)和濫用。最后,家長要正確認(rèn)識兒童身高問題,要充分認(rèn)識到個人能力和才華才是贏得他人尊重的關(guān)鍵要素,避免“身高內(nèi)卷”。
來源:健康中國
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