疫苗接種目前是一個(gè)很重要的工作,全國各地都在積極開展疫苗接種相關(guān)事項(xiàng)。很多人都已經(jīng)接種完兩針新冠疫苗,那么,需不需要打第三針疫苗呢?為什么要打第三針疫苗?
7月29日,多位專家在接受采訪時(shí)提出,對(duì)于一些重點(diǎn)人群應(yīng)該接種第三針疫苗增強(qiáng)免疫。目前新冠疫苗加強(qiáng)的第三針接種需要考慮的因素有很多,專家詳細(xì)解答了為什么要打第三針,什么人要打,有無可能開發(fā)針對(duì)德爾塔變異毒株的第三針疫苗等問題。
中和抗體水平是評(píng)價(jià)新冠疫苗保護(hù)效力的一個(gè)重要指標(biāo)。目前多個(gè)研究都表明,在接種新冠疫苗6個(gè)月后,人體中和抗體水平會(huì)顯著下降。
“這種情況不理想,對(duì)疫情防控也不利?!毕愀鄞髮W(xué)生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授、病毒學(xué)家金冬雁表示,滅活疫苗激活細(xì)胞免疫的能力比較差,但它可以激活記憶的b細(xì)胞,就是說把病毒記住了,等下次感染的時(shí)候會(huì)起來一些反應(yīng),這對(duì)于減輕病癥,減少重癥程度是有用的,但是減少感染這一個(gè)重要的目標(biāo)來說是不理想的。
“如果打了疫苗了還是發(fā)生聚集感染,還是會(huì)發(fā)生一傳十傳百這種情況肯定對(duì)防控也是不利的。”金冬雁認(rèn)為,這也影響老百姓對(duì)疫苗的信心。
金冬雁認(rèn)為,目前國外已經(jīng)在實(shí)施為部分人群打新冠疫苗加強(qiáng)針,國內(nèi)也應(yīng)該考慮這個(gè)問題。
據(jù)英衛(wèi)生部6月30日發(fā)布的消息,政府獨(dú)立專家組“疫苗接種與免疫聯(lián)合委員會(huì)”建議9月開始為疫情中最易感人群打第三劑加強(qiáng)針,以便在今年冬季前加強(qiáng)對(duì)這部分人群的保護(hù)。
但英衛(wèi)生部也表示,隨著數(shù)據(jù)分析不斷開展,該委員會(huì)的最終建議可能會(huì)有變化。目前英國正通過臨床試驗(yàn)評(píng)估新冠疫苗加強(qiáng)針效果,預(yù)計(jì)今年9月研究團(tuán)隊(duì)能公布這項(xiàng)臨床試驗(yàn)的初步結(jié)果。
打不打新冠疫苗的第三針加強(qiáng)免疫主要考慮的因素有哪些?7月29日,中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所專家盧學(xué)新在接受澎湃新聞采訪時(shí)表示,第一是安全性,第二是有效性,然后是疫苗的可及性。
值得一提的是,我國關(guān)于新冠疫苗第三針的安全性和有效性研究也已經(jīng)發(fā)表,這對(duì)接下來的疫苗接種策略提供了數(shù)據(jù)支持。
近日,科興發(fā)表在健康科學(xué)預(yù)印本論文平臺(tái)Medrxiv的一項(xiàng)新冠滅活疫苗Ⅱ期臨床試驗(yàn)中期結(jié)果表明,盡管6個(gè)月后中和抗體水平下降,但兩劑疫苗免疫程序產(chǎn)生了良好的免疫記憶,接種第三劑后能夠迅速誘導(dǎo)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),中和抗體滴度顯著提高,接種第三劑后28天中和抗體滴度比第二劑后28天中和抗體滴度增加了3-5倍,且第三劑與第二劑間隔時(shí)間越長,增長倍數(shù)越高。
在討論部分,作者表示,盡管第三劑接種可能是必不可少的,但制定和實(shí)施加強(qiáng)方案應(yīng)綜合考慮當(dāng)?shù)氐募膊×餍星闆r、感染風(fēng)險(xiǎn)、疫苗供應(yīng)等相關(guān)因素。根據(jù)當(dāng)前形勢,從中短期來看,與加強(qiáng)劑次接種相比,確保更多的人完成兩劑滅活疫苗接種應(yīng)該是更優(yōu)先事項(xiàng)。
盧學(xué)新認(rèn)為,科興公布的數(shù)據(jù)也顯示接種第3針安全性和中和抗體滴度均表現(xiàn)良好,這也是目前緊急狀態(tài)下防控疫情的一種候選方案,具體打不打還需要等候有關(guān)部門的政策。
如果以6個(gè)月的保護(hù)期為界限,目前已經(jīng)有部分人接種完第二針新冠滅活疫苗滿6個(gè)月了。
那么,是不是所有人都要接種第三針?考慮因素有哪些?
“如果真的實(shí)施第三針,根據(jù)緊迫性和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,一線人員、出入境相關(guān)人員及高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)人員及公共服務(wù)人員應(yīng)該屬于第一梯隊(duì)?!北R學(xué)新說。
金冬雁也認(rèn)為,一些高危人群比如醫(yī)護(hù)人員、機(jī)場工作人員、老人看護(hù)人員需要盡快接種第三針,先把中和抗體水平提高上去,只有好處沒有壞處。
接種第三針的人是否需要先去檢測抗體水平再?zèng)Q定要不要接種。“新冠抗體檢測應(yīng)該變成一個(gè)常規(guī)操作,也是合理的?!苯鸲阏J(rèn)為,目前抗體檢測一直沒有發(fā)揮太大用場是一種遺憾。
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