生活中難免會有生離死別這種時候,每個人都逃不脫,悲傷的情緒在這種時候就會被無限放大,情緒一直處于激動的狀態(tài)。如果放任情緒發(fā)展,很可能就會導(dǎo)致心碎綜合癥,從而誘發(fā)各種嚴重的疾病。
1.心臟病
哈佛大學(xué)2012年開展的一項研究顯示,喪偶24小時的人患上心臟病的幾率高了21倍。
喪失親人第一周內(nèi),寡婦患上心臟病的幾率比沒有喪失親人的女人高6倍。喪偶帶來的壓力可能增加心率,升高血壓,使血液更黏。同時,睡眠和食欲紊亂,忘記定期服藥,所有這些因素都增加危險。
2.糖尿病
失去一位親人可能增加患上2型糖尿病的危險。這種疾病通常出現(xiàn)在中年階段。
丹麥科學(xué)家開展的一項研究顯示,前18年內(nèi)失去一個孩子的母親因糖尿病去醫(yī)院接受治療的幾率,比沒有失去孩子的母親高41%??茖W(xué)家認為,長時間內(nèi)皮質(zhì)醇水平過高傷害胰腺內(nèi)的細胞,從而影響血糖。2型糖尿病并發(fā)癥可能很嚴重,其中包括血液循環(huán)不良、視力下降、心臟病、腎病和流產(chǎn)等。
3.頭痛
喪失親人可能引發(fā)緊張性頭痛。三分之一的成年人時常經(jīng)歷這種所謂的“壓力性頭痛”。
迄今為止,科學(xué)家還沒有準確理解造成這種結(jié)果的原因。頭痛常和緊張的肩膀和頸部肌肉有關(guān),同時,頭暈、惡心、心悸、胃痙攣和肌肉酸痛,都是經(jīng)歷強烈情緒壓力的人常見的副作用。專家認為,這些癥狀是由皮質(zhì)醇和腎上腺素釋放進血液造成的,即使頭痛最初不是由悲痛造成的,心理壓力也會讓頭痛加劇。
4.哮喘
喪失親人等任何主要壓力事件,都可能使人受到哮喘攻擊。在最初那段時間內(nèi),患上哮喘的危險更大。
2013年一項對500多萬瑞典人和丹麥人的研究發(fā)現(xiàn),18歲前失去一位家長或兄弟姐妹的孩子,因哮喘住院接受治療的幾率比沒有失去親人的孩子高10%。負責(zé)這項研究的丹麥科學(xué)家認為,喪失親人造成的壓力可能改變免疫系統(tǒng),增加哮喘攻擊的危險。
5.高血壓
血壓通常在失去親人最初幾周內(nèi)激增,這一點也不奇怪。這是因為釋放到血液中的壓力激素使心跳加快,血管變窄。
目前,喪失親人對血壓造成長期影響的證據(jù)還不完全清楚。但一項針對150個喪偶者的研究顯示,這些人的血壓在喪偶25個月后依然很高。對戰(zhàn)死士兵的家人開展的研究表明,失去親人4年后家屬的血壓更高。這可能和壓力激素超出正常水平有關(guān),也可能是由吸煙或飲酒等生活方式的破壞性變化造成的。高血壓對健康的年輕人來說可能不是個嚴重問題,但對可能已經(jīng)處于健康危險中的中年或老年人來說,很可能引發(fā)心臟病或中風(fēng)。
6.脫發(fā)
一根頭發(fā)通常用3年時間從頭皮長出來,然后進入3個月的“休眠”狀態(tài),接下來脫落,為新發(fā)讓路。任何時候,10%的頭發(fā)都處于休眠狀態(tài)。自然情況下,頭發(fā)通常在30天到150天內(nèi)脫落。
失去一位親人后幾周,有些人就以驚人的速度掉頭發(fā)。皮質(zhì)醇水平過高可能使30%甚至更多的頭發(fā)處于休眠狀態(tài),3個月后脫落,致使頭部出現(xiàn)禿毛塊,頭發(fā)變得更稀。好在這樣的休止期脫發(fā)通常會自行治愈,6個月內(nèi)頭發(fā)大多會恢復(fù)到正常狀態(tài)。
7.癌癥
免疫系統(tǒng)在抵抗癌癥中扮演著至關(guān)重要的角色,喪失親人使皮質(zhì)醇水平升高,這可能削弱免疫系統(tǒng)。
瑞典科學(xué)家開展的一項研究表明,失去丈夫的女人患上乳腺癌的幾率比沒有失去丈夫的婦女高兩倍。一項針對6000多個以色列家庭的研究顯示,癌癥發(fā)病率在因戰(zhàn)爭而失去兒子的父母中更高。不過,英國癌癥研究中心說,梳理出喪失親人和癌癥間的具體因果關(guān)系很難,因為增加癌癥的危險因素太多。
治療最初,應(yīng)按急性冠脈綜合征進行治療,直到排除急性冠脈綜合征為止。
1. 非藥物治療
如消除身體或情緒的壓力支持性管理是重要的。
2. 急性一般處方
血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者:用利尿劑,血管擴張劑和靜脈擴張劑(硝酸甘油,硝普鈉)治療;
無LVOT梗阻的心源性休克患者:可能需要血管加壓藥(去氧腎上腺素,血管加壓素)和正性肌力藥物(多巴酚丁胺,米力農(nóng),多巴胺)。當(dāng)藥物治療難以治療時,需要經(jīng)皮和外科機械循環(huán)支持;
LVOT梗阻的心源性休克患者:如果沒有明顯的肺充血,則通過腿部抬高和液體復(fù)蘇增加前負荷。避免使用正性肌力藥,因為增加收縮力會加重LVOT梗阻,β受體阻滯劑可以改善梗阻。苯腎上腺素應(yīng)謹慎使用,因可能增加后負荷。
3. 慢性處方
射血分數(shù)降低的心力衰竭3至6個月,β受體阻滯劑,ACE抑制劑,血管緊張素II受體阻滯劑,醛固酮拮抗劑,血管緊張素受體-腎上腺素抑制劑;
4至6周復(fù)查超聲,確保收縮功能正?;?
如果心室內(nèi)有血栓,需要3個月的抗凝治療。
心碎綜合征主要是因為傷心過度所誘發(fā)的,所以精神支持和心理安慰是最主要的治療,嚴重時需要呼吸機輔助呼吸等支持對癥治療。
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