武漢城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)針對(duì)參保人員可使用進(jìn)行報(bào)銷，目前武漢城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策起付標(biāo)準(zhǔn)有了詳細(xì)，更是針對(duì)支付有限額哦，武漢城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷？還不清楚的市民，下面一起了解下吧。

武漢市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策解讀

大病保險(xiǎn)參保對(duì)象：

參加武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人

大病保險(xiǎn)繳費(fèi)：

不需要另外繳費(fèi)。參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)結(jié)算一次。

保障范圍：

大病保險(xiǎn)嚴(yán)格執(zhí)行湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄。我市參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按照規(guī)定報(bào)銷后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)：

我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，每名參?；颊咧豢鄢淮未蟛”ｋU(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)金額。

大病保險(xiǎn)年度支付限額：

我市普通城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的年度最高支付限額為30萬元。

大病保險(xiǎn)待遇：

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，符合我市大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)金額累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷、按次結(jié)算。

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元及以下部分賠付60%;3萬元以上10萬元及以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%。

特殊群體大病保險(xiǎn)待遇：

我市建檔立卡農(nóng)村貧困人口一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，符合我市大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)金額累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷、按次結(jié)算。

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)金額在5000元以上3萬元及以下部分賠付65%;3萬元以上10萬元及以下部分賠付70%;10萬元以上部分賠付80%。建檔立卡農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷不設(shè)封頂線。

大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

1.與基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步在協(xié)議醫(yī)院窗口結(jié)算報(bào)銷。

2.提供住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用總清單、社會(huì)保障卡復(fù)印件在醫(yī)保局駐市民之家大病報(bào)銷窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。

武漢城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)能報(bào)銷多少

我市大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是全體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人。我市參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按照規(guī)定報(bào)銷后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

當(dāng)前，大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例高于50%;同時(shí)，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定報(bào)銷比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用支付越高、報(bào)銷比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,我市逐步提高大病報(bào)銷比例,最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

普通居民大病保險(xiǎn)最多可報(bào)銷30萬元

“大病保險(xiǎn)跟疾病病種無關(guān)，而是跟患者的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)”。目前，武漢市大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為12000元;也就是說，我市居民參?；颊呓?jīng)過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷后，符合醫(yī)保報(bào)銷條件的個(gè)人年度自付金額累計(jì)超過1.2萬元，可享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷。

一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，在我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷后，符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元及以下部分，大病保險(xiǎn)賠付60%;3萬元以上10萬元及以下部分，大病保險(xiǎn)賠付65%;10萬元以上部分，大病保險(xiǎn)賠付75%。

對(duì)于建檔立卡農(nóng)村貧困人口，大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元。同時(shí)，分段報(bào)銷的比例再提高5%，分別為符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)金額在5000元以上3萬元及以下部分，大病保險(xiǎn)賠付65%;3萬元以上10萬元及以下部分，大病保險(xiǎn)賠付70%;10萬元以上部分，大病保險(xiǎn)賠付80%。

當(dāng)前，一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，我市普通城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的年度最高支付限額為30萬元，建檔立卡農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷不設(shè)封頂線。

大病保險(xiǎn)不需單獨(dú)申請(qǐng)和額外繳費(fèi)

我市大病保險(xiǎn)參保對(duì)象是參加武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人。武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的同時(shí)就可享受大病保險(xiǎn)待遇，參保人不需要額外繳費(fèi)。