武漢市醫(yī)保部門出臺(tái)新政策,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新項(xiàng)目。進(jìn)一步加快新技術(shù)、新項(xiàng)目的價(jià)格審核。最近還加大醫(yī)?;痤A(yù)撥力度,提前預(yù)付一大筆資金,來看看都有什么新政策吧。
為支持全武漢市醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)日常診療,武漢市醫(yī)保部門加大醫(yī)保基金預(yù)撥力度,已對353家醫(yī)保定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前預(yù)付醫(yī)?;?9.21億元,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
“過去我們對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算,采取的是按月結(jié)算、年終清算的方式來進(jìn)行的?!蔽錆h市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為貫徹落實(shí)國家、省、市進(jìn)一步推進(jìn)分區(qū)分級恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)工作的相關(guān)要求,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù),醫(yī)保部門成立工作專班,加快定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算力度。目前,武漢市新冠確診患者和疑似患者的住院費(fèi)用已基本結(jié)算完成。同時(shí),武漢市醫(yī)保部門對受此次疫情影響較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入調(diào)研、充分論證,在此基礎(chǔ)上,聯(lián)合相關(guān)部門對政府指定的防疫定點(diǎn)、設(shè)立發(fā)熱門診、支援抗疫的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),比照上年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)指標(biāo)額度提前預(yù)付6個(gè)月醫(yī)療保險(xiǎn)基金,年終按醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際服務(wù)情況和總額預(yù)付相關(guān)規(guī)定進(jìn)行清算。
據(jù)了解,此前武漢市醫(yī)保部門針對全市定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)安排疫情防控預(yù)算額度,對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠肺炎醫(yī)療費(fèi)用單列,實(shí)行按項(xiàng)目據(jù)實(shí)結(jié)算,不占醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額預(yù)算指標(biāo)。
武漢市醫(yī)保部門還專門出臺(tái)政策,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新項(xiàng)目。進(jìn)一步加快新技術(shù)、新項(xiàng)目的價(jià)格審核,對全武漢市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新項(xiàng)目優(yōu)先申報(bào)納入醫(yī)保,促進(jìn)新技術(shù)和新項(xiàng)目盡快投入臨床應(yīng)用,造福廣大患者。
一、用人單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策
為職工辦理退休手續(xù)的用人單位(以下簡稱用人單位)在職工勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間未履行或未全部履行職工醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù),導(dǎo)致職工退休時(shí)繳費(fèi)年限未達(dá)到我市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,該單位應(yīng)當(dāng)按其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任相應(yīng)履行繳費(fèi)義務(wù),為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以彌補(bǔ)繳費(fèi)年限。
二、職工退休基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納政策
職工辦理退休手續(xù)時(shí),用人單位在職工勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間已按有關(guān)規(guī)定履行職工醫(yī)保繳費(fèi)義務(wù)(包括用人單位按月正常繳費(fèi)和已按本通知第一條規(guī)定在職工退休時(shí)一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)),但職工繳費(fèi)年限仍未達(dá)到我市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,職工可選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)足繳費(fèi)年限,以在退休后享受職工醫(yī)保待遇;也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以享受居民醫(yī)保待遇。職工選擇一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,經(jīng)與用人單位協(xié)商,用人單位可自愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);用人單位不愿為職工一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,繳納費(fèi)用由職工自主承擔(dān),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得強(qiáng)制用人單位繳納。
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