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外地人來武漢看病 合作醫(yī)療可以報銷嗎

時間:2020-06-28 10:00:29來源:whmc瀏覽:次 分享:

外地人來武漢看病?異地合作醫(yī)療報銷問題,需要滿足什么條件可以直接在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算呢?有哪些醫(yī)院實用呢,關(guān)于這點,許多人都還不清楚吧,下面整合許多信息給到大家可以參考下哦。

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外地人來武漢看病,合作醫(yī)療可以報銷嗎

全國393個地區(qū)已開通國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),覆蓋全國98%地區(qū),5102家定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。目前湖北省內(nèi)城市已全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),武漢市所有符合條件的就醫(yī)人員,在選定的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用,可按就醫(yī)地的支付范圍和參保地的報銷待遇,刷社??ㄖ苯咏Y(jié)算,無需個人墊付費用后再往返兩地報銷。

異地結(jié)算需遵循分級診療

全面實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,基層病人可能會涌向醫(yī)療水平較發(fā)達的大城市就醫(yī),搶占本已稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。我省實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后,流向目的地仍以北、上、廣、深居多。而省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的病人中,有60%以上都是選擇前往武漢的同濟、協(xié)和等大型醫(yī)院就醫(yī)。

省醫(yī)保局局長表示——

“我們要通過推進分級診療,建立有效的就醫(yī)秩序。讓一般性疾病和慢性病盡量留在基層醫(yī)院解決,讓疑難雜癥等重特大疾病由大型綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。對異地安置和長期居住的參保人員,采取登記備案制度,確定相應(yīng)的定點醫(yī)療機構(gòu);對轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的人員,需就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診單,證明該病確需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療?!?/p>

對此,人社部門在異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)均建立了省級異地就醫(yī)網(wǎng)上智能監(jiān)控系統(tǒng)。按照全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險藥品目錄、診療(材料)項目、服務(wù)設(shè)施標準、疾病代碼庫、醫(yī)保醫(yī)生數(shù)據(jù)庫等,對全省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實行網(wǎng)上監(jiān)控,并對醫(yī)生違規(guī)現(xiàn)象進行即時提示和控制,確?;鸬陌踩\行。

今明兩年社保卡將重點向農(nóng)村地區(qū)發(fā)放

由于我省尚處于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合過渡期,部分地區(qū)原新農(nóng)合參保人員還未完全進入我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保范圍,因此,作為跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證——社???,并非每位農(nóng)村居民持有。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇無城鄉(xiāng)之分制度之隔

“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,參保人員待遇有變化嗎?城鄉(xiāng)報銷比例有沒有不同?”昨日,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保報銷問題成為網(wǎng)友提問熱點。

對此,武漢市人社局醫(yī)療保險處主任科員方旗介紹,此次武漢市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,武漢城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村居民,無論是去市外就業(yè)還是留居市內(nèi),醫(yī)保政策一視同仁,較好解除了異地就業(yè)人員醫(yī)療保險的后顧之憂。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民也無差別,城鄉(xiāng)居民執(zhí)行的是一樣的繳費標準、一樣的待遇政策、一樣的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,醫(yī)療保險政策無城鄉(xiāng)之分、制度之隔。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,武漢中心城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)保由于系統(tǒng)不同,給不少市民查詢、繳費造成困擾。有網(wǎng)友提問稱:“打12333只能查到武漢中心城區(qū)醫(yī)保信息,查不到新城區(qū)醫(yī)保信息。”“在黃陂交了新農(nóng)合,進城務(wù)工又買了城鎮(zhèn)醫(yī)保,重復(fù)繳費如何解決?”

武漢市社會保險中心副主任朱傳彬解答,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是由人社部門管理,新農(nóng)合由衛(wèi)計委管理,數(shù)據(jù)信息沒有共享。整合后,今年9月1日起,在辦理明年居民醫(yī)保的參保登記時,實行的是全省通辦統(tǒng)一平臺,以后無論是中心城區(qū)還是新城區(qū)居民,都可以撥打12333查詢社保醫(yī)保信息。部分市民新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保重復(fù)繳費的問題,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后也將迎刃而解,市民只用繳一次費可享受同樣的待遇。

異地就醫(yī)定點醫(yī)院可通過多渠道查詢

跨省異地就醫(yī)住院費用實現(xiàn)直接結(jié)算,武漢人在外地就醫(yī)、外地人到武漢就醫(yī)都將直接實時結(jié)算,再也不用為報銷“跑斷腿”了。政策能夠為異地就醫(yī)解決哪些實際困難?異地就醫(yī)定點醫(yī)院有哪些?

50家定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)名單

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

湖北省腫瘤醫(yī)院

湖北省中醫(yī)院(花園山院區(qū)、光谷院區(qū))

廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院

中國人民武裝警察部隊湖北省總隊醫(yī)院

武漢亞洲心臟病醫(yī)院

武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)

武漢市第三醫(yī)院

湖北省婦幼保健院

湖北省中山醫(yī)院

中國人民解放軍第一六一醫(yī)院

武漢市中心醫(yī)院

武漢市醫(yī)療救治中心

武漢市普愛醫(yī)院

武漢愛爾眼科醫(yī)院

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

湖北省新華醫(yī)院

武漢市漢口醫(yī)院

武漢市第五醫(yī)院

襄陽市中心醫(yī)院

襄陽市第一人民醫(yī)院

宜昌市中心醫(yī)院

宜昌市第一人民醫(yī)院

黃石市中醫(yī)醫(yī)院

黃石市中心醫(yī)院

十堰市人民醫(yī)院

十堰市太和醫(yī)院

荊州市中心醫(yī)院

荊州市第一人民醫(yī)院

荊州市第二人民醫(yī)院

荊門市第一人民醫(yī)院

荊門市中醫(yī)醫(yī)院

鄂州市中心醫(yī)院

鄂州市中醫(yī)醫(yī)院

孝感市中心醫(yī)院

湖北航天醫(yī)院

黃岡市中心醫(yī)院

咸寧市中心醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟咸寧醫(yī)院

隨州市中心醫(yī)院

隨州市中醫(yī)醫(yī)院

恩施州中心醫(yī)院

湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院

仙桃市第一人民醫(yī)院

天門市第一人民醫(yī)院

潛江市中心醫(yī)院

跨省異地就醫(yī)住院費用實現(xiàn)直接結(jié)算前,參保人重大疾病異地就醫(yī)個人墊資壓力大、報銷來回跑腿不方便,政策的實施切實解決了異地就醫(yī)群眾的痛點,

9月1日起,對于新農(nóng)合業(yè)務(wù)系統(tǒng)未與省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對接的地區(qū),原新農(nóng)合參保人員跨省異地就醫(yī)可持社保卡或身份證在參保地申請辦理跨省轉(zhuǎn)診手續(xù)。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將按城鎮(zhèn)居民的管理辦法辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),跨省異地就醫(yī)期間享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。

今明兩年,我省將對有跨省異地就醫(yī)需求的城鄉(xiāng)居民優(yōu)先發(fā)放社??ǎ⑾蜣r(nóng)村地區(qū)傾斜。同時采用即時制卡的辦法,力爭實現(xiàn)社??ó斕彀l(fā)放。

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小編點評:目前異地看病報銷已經(jīng)可以施行,你在擔心異地看病不能報銷,來回回家看病呢,以上文章希望可以幫到你哦。


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