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武漢醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少(報(bào)銷條件+材料)

時(shí)間:2019-09-18 17:45:35來源:whlw瀏覽:次 分享:

繳納醫(yī)療保險(xiǎn)就是為了不時(shí)之需,當(dāng)我們發(fā)生什么意外,需要住院治療的時(shí)候就可以用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分費(fèi)用。下面我們就來看看武漢醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例是多少,報(bào)銷條件和報(bào)銷材料是什么!

一、報(bào)銷比例

1、普通門診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷30%,將居民醫(yī)保門診費(fèi)報(bào)銷額度提高到每人每年90元。

2、居民醫(yī)?;饘?duì)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費(fèi)報(bào)銷比例:在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由報(bào)銷86%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷89%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報(bào)銷92%;職工醫(yī)保報(bào)銷比例在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例分別為82%、85%、88%。

3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定分擔(dān)10萬元到20萬元的住院費(fèi),超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。

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二、報(bào)銷條件

1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

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三、辦理材料

1、社會(huì)保障卡;

2、本人及代辦人身份證復(fù)印件,大學(xué)生還需提供休學(xué)或?qū)嵙?xí)證明;

3、《武漢市社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)表》(可到武漢市人力資源和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)上下載);

4、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及住院費(fèi)用清單原件,出院小結(jié)、病案首頁、門(急)診病歷、病理檢查報(bào)告、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)記錄和麻醉記錄(手術(shù)患者附報(bào))、外地醫(yī)院等級(jí)證明;

5、居民醫(yī)保還需提供:交通銀行卡、未成年人戶口、監(jiān)護(hù)人交通銀行卡和身份證復(fù)印件;工傷保險(xiǎn)還需提供:工傷認(rèn)定書;生育保險(xiǎn)還需提供:生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表。

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