醫(yī)療保險報銷是否有時限,基本醫(yī)療保險怎么報銷?基本醫(yī)療保險報銷時限一般是當年的要在當個年度報銷。而商業(yè)醫(yī)療保險的報銷時限是兩到五年內(nèi)申請有效,那么醫(yī)療保險報銷是否有時限,基本醫(yī)療保險是怎么報銷?
基本醫(yī)療保險報銷時限一般是當年的要在當個年度報銷。而商業(yè)醫(yī)療保險的報銷時限是兩到五年內(nèi)申請有效(保險合同一直沒有終止),身故類的保險索賠時效是五年,醫(yī)療費用類的保險索賠時效是兩年,即使在外地也可以報。
醫(yī)保一般有兩個帳戶,分別是個人帳戶和統(tǒng)籌賬戶。個人賬戶內(nèi)的錢可以用來在定點藥店買藥,支付門診費和住院費;統(tǒng)籌帳戶內(nèi)的錢則由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。
住院期間,患者可以向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。
給付型商業(yè)醫(yī)療保險報銷:商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險金額。
津貼型的保險也不是憑發(fā)票進行報銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定),就能從保險公司獲得保險金。
費用型商業(yè)醫(yī)療保險報銷:保險公司會先根據(jù)保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費用。
一般的醫(yī)療所產(chǎn)生的費用,如果有社會的,先是按社保比例扣除,余下的錢,再由一定的比例由商業(yè)保險承擔。社會險一般比例60%,商業(yè)險一般比例80%。
關(guān)于我們 丨 聯(lián)系我們 丨 廣告合作 丨 誠聘英才 丨 網(wǎng)站地圖
Copyright © 2018 武漢門戶網(wǎng) www.jwzcgl.com鄂ICP備16007396號-6