動態(tài)清零和社會面清零有什么區(qū)別?實現(xiàn)動態(tài)清零的條件和措施有哪些?在常態(tài)化疫情防控下,其實每個人都應(yīng)該了解我國的防疫目標到底是怎樣的,其中有很多誤解,也希望大家能正確理解,我們?yōu)槭裁匆獔猿謩討B(tài)清零。
動態(tài)清零由“清零”和“動態(tài)”兩個詞組成。
“清零”就是從有到無的過程,就是把疫情消滅的過程。但是,這個消滅,僅僅指某地某時刻發(fā)生的某一起疫情,并不是指廣義的全國范圍的總疫情。
“動態(tài)”就是疫情發(fā)生與清零是在不斷變化的。比如說,甲地的一起疫情撲滅了,乙地可能又發(fā)生一起疫情;乙地疫情撲滅了,丙地可能還有疫情?;蛘哒f,甲地這次疫情撲滅了,過一段時間,甲地又再次發(fā)生疫情,或者第三次,甚至第四次或更多次地發(fā)生新疫情,但這些疫情之間都沒有直接傳播關(guān)系。每次疫情發(fā)生后,都能在較短時間內(nèi)撲滅,使得疫情歸零。
動態(tài)清零的根本宗旨就是發(fā)現(xiàn)一起疫情,撲滅一起疫情,不讓疫情在當?shù)亍吧薄?/p>
社會面清零一般是指所有新的確診病例或無癥狀感染者都是在隔離管控場所發(fā)現(xiàn)的,社會面不會出現(xiàn)陽性感染者,這種狀態(tài)稱之為“社會面清零”。社會面清零說明已經(jīng)初步阻斷了新冠肺炎的社區(qū)傳播,是逐步解封的一個前提條件,也是疫情防控的首要目標。
社會面清零是動態(tài)清零的一個過程,先要實現(xiàn)社會面清零,才能實現(xiàn)全面動態(tài)清零。
一個人感染新冠病毒后,在經(jīng)過大約1-2天的病毒復(fù)制、增長后,開始向身體外排出病毒(即核酸檢測陽性),并持續(xù)約7-12天。感染者在向身體外排出病毒時,就具有了傳染性,能把病毒傳染給其他人。
新冠病毒只有不停地在人與人之間傳播,才能維持其長期生存。如果感染者在超過其最長排毒時間,還不能將病毒傳播給其他人,病毒就會被人體免疫功能消滅。
把一起疫情中的所有感染者發(fā)現(xiàn)出來,采取物理隔離方式,限制其與別人接觸,阻止其將病毒傳播給別人,并保持一個最長排毒時間,病毒就在疫情所在地被消滅。
在沒有本地的持續(xù)傳播新冠疫情、且本地新冠疫情主要來自境外傳入的情況下,動態(tài)清零策略是最佳選擇。
在取得控制武漢新冠疫情后,我國境內(nèi)基本消滅了新冠病毒疫情。隨后發(fā)生的新冠病毒疫情在本地傳播,都是從境外輸入的。所以說,動態(tài)清零策略是我國新冠防控的最佳選擇。
一般來說,疫情發(fā)現(xiàn)得早,其波及范圍小,就越容易實現(xiàn)動態(tài)清零。即使發(fā)生了一定比例的社區(qū)傳播,以縣(區(qū))為基本單位,只要新冠疫情出現(xiàn)社區(qū)傳播的縣(區(qū))數(shù),占全國縣(區(qū))總數(shù)的比例很小,都是可以實現(xiàn)動態(tài)清零的。如果這些出現(xiàn)社區(qū)傳播的縣(區(qū))分散在全國31個省、自治區(qū)和直轄市,動態(tài)清零就相對容易實現(xiàn);如果這些出現(xiàn)社區(qū)傳播的縣(區(qū))集中在某幾個省、自治區(qū)和直轄市,動態(tài)清零的難度就會大一些,需要的時間就會長一些。
動態(tài)清零的核心就是斬斷傳播鏈。
動態(tài)清零的主要措施包括早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,即所謂“四早”措施。
在“外防輸入”防控措施中,一是強調(diào)入境人員的隔離觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)境外進入的感染者;二是強調(diào)涉及境外冷鏈或貨物運輸?shù)娜嗣咳毡O(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)“物傳人”后繼發(fā)的“人傳人”。這兩項措施,都旨在將境外輸入的疫情,發(fā)現(xiàn)在第一代病例,疫情控制在第一代病例。這是動態(tài)清零的最高境界。
在“內(nèi)防反彈”防控措施中,一是要加強新冠疫情地區(qū)的人員流動控制,嚴防感染者流出,將新冠疫情帶入非疫情地區(qū),造成新的疫情。二是加強門診就診者監(jiān)測,對發(fā)熱、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人,進行核酸檢測;沒有條件做核酸的可以用抗原篩查,以便及時發(fā)現(xiàn)早期病例。三是出現(xiàn)咽喉紅腫或疼痛、咳嗽等癥狀的人,可以用抗原篩查方法做自我檢測,如果發(fā)現(xiàn)陽性,要及時向當?shù)胤酪卟块T報告,以便妥善處置。這三項措施,都是疫情早發(fā)現(xiàn)的有效方法,為實現(xiàn)動態(tài)清零提供疫情早發(fā)現(xiàn)的保障。
1、動態(tài)清零,不等于零感染,與零感染有著本質(zhì)的區(qū)別。動態(tài)清零是指對于發(fā)生的新冠疫情,發(fā)現(xiàn)一起、消滅一起,既不讓新冠病毒在疫情所在地流行,也防止病毒從疫區(qū)傳播擴散其他區(qū)域。
動態(tài)清零雖然不追求零感染,但要實現(xiàn)消滅一起疫情,又要求在疫情所在地及時阻斷傳播,沒有新的感染發(fā)生。換句話說,不要求全國在某個時刻無新冠感染,但對于每一起發(fā)生的疫情,都要求在較短時間內(nèi)將其撲滅。
動態(tài)清零強調(diào)的是社會層面感染者清零,不要求疫情所在地沒有感染者。所謂社會層面清零,是指在社會自由活動的人群中沒有感染者,即使隔離管理的人群中有一定數(shù)量的感染者也沒有關(guān)系,因為他們處在隔離狀態(tài),不會向社會傳播擴散。比如,甲地,在核酸篩查中發(fā)現(xiàn)了100名新冠感染者,其中50名感染者來自門診就診者篩查和社區(qū)篩查,另50名來自隔離觀察的密切接觸者。那么,甲地就未達到社會層面清零。乙地,在核酸篩查中發(fā)現(xiàn)了200名新冠感染者,但所有感染者都來自隔離觀察的人群,而在社區(qū)篩查和門診就診者篩查中未發(fā)現(xiàn)感染者,那么,乙地就實現(xiàn)了社會層面無感染者,只要連續(xù)在社區(qū)篩查和門診就診者篩查中未發(fā)現(xiàn)感染者持續(xù)一個最長排毒期(以核酸檢測為指標)或者一個最長潛伏期(以確診病例為指標),就實現(xiàn)了動態(tài)清零。
2、一些人把動態(tài)清零的措施,與封控措施等同起來,一提到動態(tài)清零,就想到全城封控。動態(tài)清零采取的措施,取決于疫情發(fā)現(xiàn)的階段,如果發(fā)現(xiàn)得早,只需要隔離治療病人,加上隔離觀察密切接觸者,就能夠?qū)崿F(xiàn)清零。比如,過去兩年,上海市先后發(fā)生12起新冠疫情,每起疫情最多發(fā)生病例數(shù)都沒有超過25例,就控制住了,實現(xiàn)了清零,根本就沒有采取任何封控措施。只有當疫情發(fā)現(xiàn)晚,或者,雖然發(fā)現(xiàn)較早但沒能采取果斷措施及時控制住,出現(xiàn)了較多的社區(qū)傳播的情況下,才使用封控措施。
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