上海如果能實現(xiàn)社會面清零,距離解封也就更進一步,企業(yè)也能有序復工復產(chǎn),那到底什么時候才能達到社會面清零的目標呢?根據(jù)目前上海的疫情傳播指數(shù)來看,實際上已經(jīng)不遠了,希望大家能繼續(xù)配合防疫工作,給自己多一份耐心。
目前官方還沒有公布上海實現(xiàn)清零目標的具體日期,但樂觀預(yù)計20號以后部分區(qū)域會出現(xiàn)社會面清零。
上海疫情的傳播指數(shù)由此前的2.27下降到現(xiàn)在的1.23,實現(xiàn)社會面清零的目標指日可待。
疫情的傳播指數(shù)指的是Rt,就是有效傳播指數(shù),是指通過采取一系列防控措施,一個感染者平均能夠傳染的人數(shù),例如原來某段時間一個感染者平均傳染2.27個人,通過加強各種防控措施,現(xiàn)在下降了,一個感染者平均傳染1.23人。
但是面對傳染病,我們肯定會采取各種防控措施,實際傳染指數(shù)會低于R0,采取措施后就用Rt評估,如果Rt大于1,感染人數(shù)還是會增加,如果小于1,新感染人數(shù)就會越來越少,最終會終止疫情。
高頻次的反復多次的檢測非常有必要。大家知道,核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法。臨床病原體檢測有經(jīng)典的形態(tài)學染色、傳統(tǒng)的生化反應(yīng)、免疫反應(yīng)(檢測抗原抗體)和病原體核酸檢測這四大類。核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段。為什么高頻次的重復的檢測?主要有以下三個原因:
第一,從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來說,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長短存在一定個體差異。
第二,從檢測技術(shù)來說,有檢測窗口期的概念。病毒感染后在體內(nèi)有一個增長復制過程,感染初期病毒載量太低,低于檢測下限,陽性是無法發(fā)現(xiàn)的,這個時間段就是檢測窗口期。以上感染潛伏期+檢測窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結(jié)果,反復多次檢測,可以增加陽性發(fā)現(xiàn)幾率,及時發(fā)現(xiàn)陽性。
第三,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響。
鑒于以上三個原因,重復檢測對于發(fā)現(xiàn)陽性感染者非常必要。此外,對于已經(jīng)感染者,疾病發(fā)生發(fā)展過程中,通過重復檢測,監(jiān)測載量變化,為預(yù)測感染者的治療效果和恢復狀態(tài)提供了很好的指標。
另外,反復多次檢測是臨床病原體確認的常規(guī)做法,例如臨床對于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病,也通常需要多次培養(yǎng)(三次以上)監(jiān)測,以確認陽性病原體,實現(xiàn)精準治療。
所以,總的來說,核酸檢測是新冠病毒感染防控的重要手段,通過人群核酸檢測,可以盡早發(fā)現(xiàn)病例,尤其是無癥狀感染者,查明并鎖定風險區(qū)域和重點人群,及時采取針對性管控措施,阻斷疫情擴散。
截至4月15日,上海60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬人,接種率62%;完成加強免疫接種的218萬人,接種率38%。
根據(jù)研究和監(jiān)測顯示,奧密克戎變異株對于老年人,尤其是沒有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人帶來的危害還是非常大的。接種疫苗雖然不能完全阻斷病毒傳播,但是對防止重癥和死亡的效果還是非常顯著的。
通常來說,如果常規(guī)服藥的慢性病人群,不是在急性發(fā)作期,或者病情控制良好,處于穩(wěn)定期,可以疫苗接種。我們建議符合條件的老年人在小區(qū)解封、附近的接種點開放后盡快接種疫苗,全程接種滿6個月后盡快加強接種,以產(chǎn)生更好的效果。
老年人在接種疫苗時,請做好個人防護,佩戴口罩,主動與接種點醫(yī)生溝通健康狀況。接種完成后現(xiàn)場留觀30分鐘后再離開。
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