如果只是偶爾輕微的耳鳴，并不會(huì)影響正常生活，但如果是長(zhǎng)時(shí)間的耳鳴，可能會(huì)影響睡眠，甚至出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！⑾胪碌劝Y狀。那耳鳴是由什么引起的?日常生活中該如何預(yù)防耳鳴呢?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家陳偉醫(yī)生是怎么說(shuō)的。

耳鳴有幾種類型

根據(jù)性質(zhì)進(jìn)行分類，耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。主觀性耳鳴，即耳鳴是一種主觀感受，在無(wú)聲源環(huán)境中，僅患者自己能聽(tīng)到耳鳴聲，通常由器質(zhì)性病變或神經(jīng)反射性病變引起。而所謂的客觀性耳鳴，則是不但患者自己能聽(tīng)到耳鳴，別人也能聽(tīng)到耳鳴，又稱“他覺(jué)性耳鳴”，耳鳴聲通常為“咔噠咔噠”或與脈搏一致的“嗡嗡”聲。

引起客觀性耳鳴的常見(jiàn)原因包括耳咽管異常開(kāi)放、下頜關(guān)節(jié)病、肌肉痙攣等。有的患者可以通過(guò)吞咽或咽部的肌肉運(yùn)動(dòng)來(lái)控制這類耳鳴。在接診的耳鳴患者中，客觀性耳鳴患者僅占約10%。這種情況下會(huì)把小聽(tīng)管的一端放到患者的耳道里，密閉好，然后另一端放在我的耳道里，在安靜的環(huán)境下我就也能聽(tīng)到耳鳴聲。

若根據(jù)耳鳴的時(shí)間進(jìn)行分類，耳鳴則又可分為急性耳鳴和慢性耳鳴。急性耳鳴為3個(gè)月以內(nèi)持續(xù)發(fā)生的耳鳴，慢性耳鳴則為持續(xù)發(fā)生超過(guò)6個(gè)月的耳鳴。

耳鳴可發(fā)生于兒童，但隨著年齡增長(zhǎng)，耳鳴的發(fā)病率會(huì)越來(lái)越高，在50-60歲患者中最常見(jiàn)。無(wú)論老年人、年輕人還是小孩子，都可能發(fā)生耳鳴。人正常狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生耳鳴，比如用手捂住耳朵或者以側(cè)臥位躺下耳朵接觸枕頭時(shí)，就能聽(tīng)到耳朵里有“嗡嗡”聲，而一松手或一翻身，耳鳴就消失了。又比如，當(dāng)我們走進(jìn)一間密封較好的房間內(nèi)，耳內(nèi)會(huì)聽(tīng)到“嗡嗡”聲，這種被稱為生理性耳鳴。生理性耳鳴一般持續(xù)時(shí)間較短。

如何預(yù)防耳鳴

現(xiàn)在好多年輕人耳朵上總是塞著耳機(jī)，走在街上，為了聽(tīng)得清楚，不自覺(jué)地就把聲音調(diào)到很大來(lái)壓過(guò)外界的噪聲，如果長(zhǎng)時(shí)間如此的話，肯定會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成一定的損傷。所以，如果你覺(jué)得自己的聽(tīng)力還挺好，但是偶爾有耳鳴發(fā)生，這實(shí)際上就是一個(gè)預(yù)警，它在告訴你，應(yīng)該注意愛(ài)護(hù)你的耳朵了。使用耳機(jī)時(shí)音量最好不要超過(guò)80分貝，使用時(shí)間也不宜太長(zhǎng)，頭戴式耳機(jī)相比入耳式耳機(jī)，對(duì)耳朵更加“友好”。

此外，健康、規(guī)律的作息和清淡的飲食同樣利于減少耳鳴。熬夜導(dǎo)致睡眠不好，可能會(huì)引起耳鳴，耳鳴反過(guò)來(lái)又會(huì)加重失眠，這就形成了惡性循環(huán)。壓力大或者焦慮也會(huì)引發(fā)耳鳴，要盡量避免。另外飲食上，要少吃刺激性和高鹽、高糖、高油的食物，身體整體的狀況好了，耳朵出現(xiàn)問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)自然也就小了。如果只是偶爾耳鳴或斷斷續(xù)續(xù)耳鳴，可以認(rèn)為是一種生理現(xiàn)象，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但如果耳鳴不止，且已經(jīng)影響到了情緒、學(xué)習(xí)、工作和生活，那就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去檢查，求助于?？漆t(yī)生。

耳石癥是什么

耳石癥又被稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定位置時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。我們的耳朵有兩個(gè)功能，一個(gè)是聽(tīng)覺(jué)，另一個(gè)就是平衡覺(jué)。而耳朵之所以能夠控制我們身體的平衡，是因?yàn)槎淅镉袀€(gè)叫“前庭”的平衡器官，在前庭里有三根半規(guī)管，這三根半規(guī)管中充斥著淋巴液。緊挨著半規(guī)管的是橢圓囊和球囊，在橢圓囊和球囊的表面有一層膠質(zhì)膜，膠質(zhì)膜的表面黏附著一些碳酸鈣結(jié)晶小顆粒，這些小顆粒就是“耳石”。

當(dāng)血液供應(yīng)不足、過(guò)度勞累、受到猛烈撞擊等任何一種情況出現(xiàn)時(shí)，耳石就有可能從原來(lái)的位置脫落，掉進(jìn)半規(guī)管中的淋巴液里。這時(shí)如果頭部改變位置，脫落的耳石就會(huì)刺激到半規(guī)管內(nèi)的毛細(xì)胞，令人覺(jué)得天旋地轉(zhuǎn)，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀。

耳石癥屬于自愈性疾病，耳石在半規(guī)管淋巴液里會(huì)被慢慢吸收，但所需時(shí)間長(zhǎng)短不一，有些人甚至可能需要數(shù)月才會(huì)好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)眩暈應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行前庭功能檢查，如果明確是耳石癥，醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位對(duì)癥狀進(jìn)行控制，且這種復(fù)位需要重復(fù)幾次才能達(dá)到比較好的治療效果。同時(shí)，醫(yī)生也可以使用一些藥物控制眩暈的癥狀。但并非所有患者都能完全治愈，部分人會(huì)復(fù)發(fā)。耳石癥患者短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

想要盡量避免遭受耳石癥的折磨，建議在日常生活中保持健康的作息，飲食清淡，同時(shí)保證對(duì)維生素D的攝入，多曬太陽(yáng)。此外，除避免進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)外，運(yùn)動(dòng)時(shí)還應(yīng)循序漸進(jìn)，不可突然增加運(yùn)動(dòng)量。