近日,國家疾病預(yù)防控制局宣布,將要把肺結(jié)核體檢結(jié)果納入學(xué)生健康檔案,消息一出引發(fā)眾多網(wǎng)友關(guān)注。肺結(jié)核在學(xué)生群體內(nèi)的發(fā)病率逐年增高,來看看相關(guān)具體內(nèi)容以及最新發(fā)布的《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》。
為減少結(jié)核病在校園內(nèi)傳播流行,國家衛(wèi)健委日前發(fā)布《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》。其中明確,各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案。
近年來,我國結(jié)核病疫情呈下降趨勢,但由于人口基數(shù)大,疫情仍然十分嚴(yán)重,是全球結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家。學(xué)校是學(xué)生高度集中的場所,一旦發(fā)生結(jié)核病,很容易發(fā)生校園內(nèi)的傳播流行。
健康體檢是早期主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要手段。指南要求,各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將體檢結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案。原則上在學(xué)生入校前完成,最晚應(yīng)在開學(xué)后1個(gè)月內(nèi)完成。體檢的內(nèi)容主要是對(duì)肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診、進(jìn)行TST(結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn))檢測和胸部X光片檢查。
指南稱,一所學(xué)校在同一學(xué)期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例,或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例,學(xué)校所在地的縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,判斷是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
1、指南對(duì)學(xué)校常規(guī)預(yù)防控制措施做出了規(guī)定,其中明確健康體檢是早期主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要手段,要求“各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將體檢結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案?!痹瓌t上在學(xué)生入校前完成,最晚應(yīng)在開學(xué)后1個(gè)月內(nèi)完成,具體時(shí)間由學(xué)校和體檢機(jī)構(gòu)共商確定。
2、幼兒園、小學(xué)及非寄宿制初中入學(xué)新生的體檢內(nèi)容為肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診。問診由學(xué)校校醫(yī)、經(jīng)過培訓(xùn)的老師或體檢機(jī)構(gòu)人員開展,對(duì)于低齡新生可詢問其家長,記錄詢問結(jié)果。
3、對(duì)于有肺結(jié)核患者密切接觸史或可疑癥狀的學(xué)生,學(xué)校要向?qū)W生家長發(fā)放《新生入學(xué)體檢告知書》,要求其到學(xué)校指定的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行TST(結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn))檢測。對(duì)于高中和寄宿制初中入學(xué)新生,體檢內(nèi)容為肺結(jié)核可疑癥狀的問診和TST檢測;大學(xué)入學(xué)新生的體檢內(nèi)容則為肺結(jié)核可疑癥狀的問診和胸部X光片檢查。在新生入學(xué)時(shí),學(xué)校要向?qū)W生和家長發(fā)放《新生入學(xué)體檢告知書》。
4、學(xué)校應(yīng)當(dāng)將體檢發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果及時(shí)告知本人及家長。對(duì)于肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者,要由體檢機(jī)構(gòu)與學(xué)生所在學(xué)校班主任或校醫(yī)核準(zhǔn)學(xué)生信息后進(jìn)行傳染病報(bào)告,并將患者轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查診治。
5、一所學(xué)校在同一學(xué)期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例,或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例,學(xué)校所在地的縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,判斷是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
6、中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)每日晨檢、因病缺勤病因追查及登記工作;高等院校要健全宿舍、班、院(系)、學(xué)生處和校醫(yī)院等學(xué)生健康狀況信息的收集和報(bào)送渠道,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者或肺結(jié)核可疑癥狀者。尤其對(duì)發(fā)生疫情的班級(jí)、年級(jí)、宿舍樓層以及感染率高的班級(jí)。
據(jù)國家衛(wèi)健委網(wǎng)站12月4日消息,國家衛(wèi)健委和教育部日前組織制定了《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》,其中提出,我國學(xué)生肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率約為全人群報(bào)告發(fā)病率的1/3,整體呈下降趨勢。近年來,我國報(bào)告了多起學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件,還出現(xiàn)了耐多藥肺結(jié)核校內(nèi)傳播引起的突發(fā)事件。呈現(xiàn)以下特點(diǎn):
1、以寄宿制學(xué)校為主;
2、以高中學(xué)校居多;
3、病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者比例低;四是低疫情地區(qū)的突發(fā)事件多發(fā)生在高疫情地區(qū)學(xué)生生源多的學(xué)校。
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