近日關(guān)于新冠疫苗能不能走醫(yī)保，能不能用醫(yī)保報(bào)銷的消息終于得到了準(zhǔn)確的答案。不過結(jié)果和大家希望的那樣可能有一定的差距，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的的回答，新冠疫苗走醫(yī)保明顯超出醫(yī)?；鸬某惺苣芰?，所有不太可能可以走醫(yī)保。

一、新冠疫苗醫(yī)保能報(bào)銷嗎 

國(guó)家醫(yī)保局答復(fù)指出，此次疫苗接種人數(shù)眾多，所需費(fèi)用總額高，明顯超出醫(yī)?；鸪惺苣芰?。

因此綜上來看，新冠疫苗醫(yī)保全額報(bào)銷是不大可能的，因?yàn)榇舜涡鹿谝咔楹芏嗖∪说馁M(fèi)用都是醫(yī)?？梢詧?bào)銷的，如果疫苗再報(bào)銷的話確實(shí)國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)會(huì)很大。

二、國(guó)家醫(yī)療保障局《對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第9354號(hào)建議的答復(fù)》

10月9日，國(guó)家醫(yī)保局公布對(duì)十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議第9354號(hào)建議的答復(fù)(醫(yī)保函〔2020〕81號(hào))。

有代表提出“關(guān)于將接種新冠肺炎疫苗納入醫(yī)保全額報(bào)銷的建議”，對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局表示，疫情發(fā)生以來，國(guó)家醫(yī)保局按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署要求及時(shí)會(huì)同相關(guān)部門研究出臺(tái)了“兩個(gè)確?！钡恼撸_?；颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。對(duì)確診和疑似患者全部實(shí)行先救治、后結(jié)算，對(duì)承擔(dān)新冠肺炎救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付專項(xiàng)資金，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力，并及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

截至2020年7月19日，全國(guó)新冠肺炎確診和疑似患者發(fā)生醫(yī)保結(jié)算13.55萬人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用18.47億元，醫(yī)保支付12.32億元，支付比例達(dá)到67%。剩余部分財(cái)政按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)助，解決了患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂，為戰(zhàn)勝疫情奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

國(guó)家醫(yī)保局介紹，按照2019年12月1日實(shí)施的《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》，我國(guó)將疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。其中免疫規(guī)劃疫苗由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門等組織集中招標(biāo)或統(tǒng)一談判，各省、自治區(qū)、直轄市實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)，政府免費(fèi)向居民提供。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。2020年7月公布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》中指出：預(yù)防性疫苗不納入醫(yī)保支付范圍。故疫苗及接種費(fèi)用等疾病預(yù)防控制項(xiàng)目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)資金渠道予以解決。

國(guó)家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，另外，目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。而此次疫苗接種人數(shù)眾多，所需費(fèi)用總額高，明顯超出醫(yī)保基金承受能力。從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來看，當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度還是立足于為群眾提供基本疾病治療保障，著力滿足群眾基本醫(yī)療需求，還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到疫苗等非治療性的項(xiàng)目。

國(guó)家醫(yī)保局還稱，下一步，將按照《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》有關(guān)要求，做好服務(wù)抗疫工作，并會(huì)同相關(guān)部門共同研究新冠疫苗的費(fèi)用問題。

三、新冠疫苗一針多少錢

據(jù)報(bào)道，中國(guó)兩款滅活疫苗正在申請(qǐng)藥監(jiān)部門的有條件批準(zhǔn)，一旦獲得批準(zhǔn)，疫苗最高定價(jià)為600元(88美元)。

可能是國(guó)藥集團(tuán)綜合成本以及民眾可以接受的能力，給出的一個(gè)基本定價(jià)。但國(guó)藥集團(tuán)并沒有透露定價(jià)的依據(jù)以及考量。

報(bào)道說，據(jù)悉，疫苗的最終定價(jià)并不掌握在疫苗研發(fā)公司手中，政府監(jiān)管部門也會(huì)介入到定價(jià)中來。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉日前明確表態(tài)，新冠病毒疫苗屬于公共衛(wèi)生產(chǎn)品，只能以成本作為定價(jià)依據(jù)。疫苗價(jià)格不會(huì)受常規(guī)市場(chǎng)供需關(guān)系所左右，最終價(jià)格肯定比上述的說法低。

上述報(bào)道還指出，據(jù)悉，目前，全球的新冠疫苗價(jià)格分別是：輝瑞疫苗每劑價(jià)格19.5美元;阿斯利康2.5美元，強(qiáng)生10美元;Moderna公司疫苗定價(jià)50美元;俄羅斯疫苗定價(jià)10美元。

不過官媒指出，以上美國(guó)、英國(guó)、俄羅斯的疫苗，都不是滅活疫苗，是RNA疫苗和腺病毒疫苗，生產(chǎn)過程中不需要新冠病毒，而中國(guó)的滅活疫苗生產(chǎn)過程比較復(fù)雜，需要先放大培養(yǎng)活病毒，生產(chǎn)成本及維持生物安全性的成本都應(yīng)該比其他疫苗要高，不可能像阿斯利康的腺病毒載體疫苗一樣，達(dá)到每劑2.50歐元的成本。10～20美元的成本，應(yīng)該是能夠達(dá)到的