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醫(yī)保個(gè)人賬戶取消醫(yī)保待遇會(huì)降低嗎 新醫(yī)改變化有哪些

時(shí)間:2019-06-14 09:45:44來源:whzy瀏覽:次 分享:

近日,有關(guān)醫(yī)保個(gè)人賬戶取消一事引起了廣大市民的紛紛熱議。據(jù)相關(guān)消息報(bào)道稱,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政下達(dá)了最新指令稱,將在2020年底全面取消醫(yī)保個(gè)人賬戶。對(duì)此不少市民非常關(guān)心,這醫(yī)保個(gè)人賬戶取消了之后,醫(yī)??ㄖ械挠囝~是否會(huì)清零呢?在個(gè)人待遇上會(huì)不會(huì)下降進(jìn)行調(diào)整呢?對(duì)此相關(guān)部門也是給出了官方的回答和解釋,詳情如下:

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一、個(gè)人賬戶取消后醫(yī)保待遇不會(huì)降低

對(duì)于國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)的2年內(nèi)全面取消醫(yī)保個(gè)人賬戶一事,許多市民紛紛投稿詢問會(huì)不會(huì)降低個(gè)人的醫(yī)保待遇,對(duì)此相關(guān)部門也是做出回應(yīng)稱,醫(yī)保個(gè)人賬戶的取消是不會(huì)對(duì)居民的醫(yī)保待遇產(chǎn)生影響的,也不會(huì)降低醫(yī)保的個(gè)人待遇。個(gè)人醫(yī)保賬戶將通過推進(jìn)門診統(tǒng)籌進(jìn)行替代,幫助大家更加便捷的進(jìn)行就醫(yī)。目前國(guó)家也正在推行相關(guān)的政策和設(shè)施,用2年的時(shí)間實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶向門診統(tǒng)籌的平穩(wěn)過渡。

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二、個(gè)人賬戶向門診統(tǒng)籌過渡

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括了對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的整合,隨著政策的逐漸發(fā)展,為了更有效的利用醫(yī)療資源,讓居民們看病治病更加容易,在費(fèi)用上也更加實(shí)惠,國(guó)家醫(yī)保局以及各地醫(yī)保政府也在積極的進(jìn)行整改,新醫(yī)改的推進(jìn)過程中也是逐漸在推進(jìn)個(gè)人賬戶向門診統(tǒng)籌的過渡。

根據(jù)相關(guān)條例顯示,各地在推進(jìn)門診統(tǒng)籌以后,門診小病醫(yī)療費(fèi)用將納入統(tǒng)籌基金支付范圍,群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,比例在50%左右。

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三、什么是醫(yī)保個(gè)人賬戶

醫(yī)保個(gè)人賬戶又稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,是指醫(yī)保機(jī)構(gòu)為參保人設(shè)立的醫(yī)保個(gè)人賬戶,用于記錄參保人的醫(yī)?;I資以及償付本人的醫(yī)療費(fèi)用的一個(gè)基金賬戶。賬戶的余額由醫(yī)保機(jī)構(gòu)每月或每年進(jìn)行劃分,劃分的標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)參保人繳納醫(yī)保的比例進(jìn)行分配。

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四、新醫(yī)改變化

1、新增30元補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

2019年居民醫(yī)保新醫(yī)改變化顯示人均財(cái)政補(bǔ)貼相較于2018年提升了30元,達(dá)到了每人每年不低于520元的標(biāo)準(zhǔn),其中新增補(bǔ)助將有一半(115元)用于提高大病醫(yī)保保障能力。

2、60%報(bào)銷比例

新醫(yī)改中顯示,高血壓、糖尿病的門診用藥將納入醫(yī)保的報(bào)銷范圍之內(nèi),并且大病醫(yī)保的起付線將進(jìn)一步的全面降低,報(bào)銷的比例更是從50%提升至60%,更是將貧困人口大病醫(yī)保的起付線降低至50%,而支付的比例提高到了5%,而且全面的取消了封頂政策,大病沒有報(bào)銷的上限。

3、2019全面實(shí)現(xiàn)新醫(yī)改政策推行

對(duì)于此次新醫(yī)改的施行,國(guó)家醫(yī)保局下達(dá)命令要在2019年的年底進(jìn)行全面的推廣,實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行,鞏固醫(yī)保的覆蓋范圍,推進(jìn)新醫(yī)改的過渡,完善新生兒、兒童、學(xué)生、農(nóng)民工等人群的的參保登記。

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4、服務(wù)改進(jìn)

各地政府要大力積極的向群眾推行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的相關(guān)信息。以流動(dòng)人口和隨遷老人為重點(diǎn)推廣和優(yōu)化對(duì)象,優(yōu)化異地就醫(yī)的執(zhí)行方式,加快推廣電話和網(wǎng)絡(luò)備案就醫(yī),實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù),一窗口辦理,一單制結(jié)算。便捷大家的就醫(yī)和報(bào)銷流程。

5、大病專項(xiàng)就只病種增加

此次新醫(yī)改的推行,將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)就只的治病種樹增加至25項(xiàng)。新增項(xiàng)為耐多藥結(jié)核病、腦卒中、慢性阻塞性肺氣腫、艾滋病機(jī)會(huì)感染。

6、減輕治療負(fù)擔(dān)

以往的治病,即便是有報(bào)銷也需要大家先拿出資金進(jìn)行治療,對(duì)于貧困的家庭來說,根本無力負(fù)擔(dān),到最后只能向疾病低頭。對(duì)此,新醫(yī)改也是進(jìn)一步推進(jìn)了縣域內(nèi)和省域內(nèi)的醫(yī)院實(shí)行“先診療,再付費(fèi)”就醫(yī)方式,以人為先。更是大力加強(qiáng)了大病保險(xiǎn)的支持力度,對(duì)特殊苦難的救治對(duì)象實(shí)行傾斜救助。更是全面的為大家爭(zhēng)取最有效,最經(jīng)濟(jì)的治療方式和治療技術(shù)。

7、鼓勵(lì)開辦診所

2020年全國(guó)將全面取消醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,推行個(gè)人賬戶向門診統(tǒng)籌的過渡,這樣大家在治療的就診的時(shí)候也可以更加的方便不用跑到醫(yī)院進(jìn)行排隊(duì),能夠?qū)⑨t(yī)療資源得到更大的理由。對(duì)此國(guó)家也是正在積極的鼓勵(lì)具有開班診所資格的醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)??圃\所,幫助大家解決日常的身體疾病。目前北京、上海、沈陽、武漢、廣州、深圳、成都等10個(gè)城市已經(jīng)全面展開試點(diǎn)。

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五、醫(yī)保要繳納多少年

根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,女性需要繳納25年,男性繳納30年,但是實(shí)際繳納的年限一般為10~15年。但是大額醫(yī)保需要進(jìn)行終生繳納才有效。

六、醫(yī)保斷繳會(huì)清零嗎

不會(huì)清零。

因?yàn)槲咫U(xiǎn)一金一般都是由公司單位和個(gè)人進(jìn)行共同繳納的,如果辭職或者暫停就業(yè)以后醫(yī)保就會(huì)斷繳,不少小伙伴對(duì)此都很關(guān)心,如果醫(yī)保斷繳之后賬戶會(huì)不會(huì)清零。對(duì)此小編可以告訴大家,不會(huì)清零。斷繳會(huì)影響賬戶的使用,但是歷史繳費(fèi)并不會(huì)清零,到時(shí)候如果還要繳納的話按照正常手續(xù)進(jìn)行續(xù)交就好了。

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