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湖北生育住院分娩省內(nèi)醫(yī)保異地直接結(jié)算條件2024

時間:2024-11-14 11:35:50來源:whcsf瀏覽:次 分享:

參加湖北醫(yī)保并正常享受醫(yī)保待遇的人員、男職工未就業(yè)配偶,住院分娩費(fèi)用、住院分娩期間發(fā)生并發(fā)癥/合并癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用均可在省內(nèi)已開通異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

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結(jié)算條件

參加湖北省基本醫(yī)療保險并正常享受醫(yī)保待遇的人員、男職工未就業(yè)配偶,在省內(nèi)已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)生下列醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)使用“生育住院”醫(yī)療類別直接結(jié)算:

1、住院分娩費(fèi)用;

2、住院分娩期間發(fā)生并發(fā)癥、合并癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。

結(jié)算規(guī)則

參保人員在省內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院分娩醫(yī)療費(fèi)用時,無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),按照參保地本地同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育醫(yī)療費(fèi)用待遇政策執(zhí)行。執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄,執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)藥價格及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等有關(guān)政策。

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