上海市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記繳費(fèi)從今天正式開始!對(duì)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、住院和門急診醫(yī)保報(bào)銷比例還不是特別了解的朋友,下文能為你提供答案。
70周歲以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7526元/年,其中個(gè)人繳費(fèi)655元/年、財(cái)政補(bǔ)助6871元/年;
60-69歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7526元/年,其中個(gè)人繳費(fèi)825元/年、財(cái)政補(bǔ)助6701元/年;
19-59歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為4506元/年,其中個(gè)人繳費(fèi)995元/年、財(cái)政補(bǔ)助3511元/年;
中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為2816元/年,其中個(gè)人繳費(fèi)355元/年、財(cái)政補(bǔ)助2461元/年;本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生(以下簡(jiǎn)稱“大學(xué)生”),籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1546元/年,其中個(gè)人繳費(fèi)355元/年、財(cái)政補(bǔ)助1191元/年。
2025年居民醫(yī)保住院和門急診醫(yī)保報(bào)銷比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員的基本醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)見下表:
注:2025年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇及最高支付限額按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
為進(jìn)一步方便居民辦理參保手續(xù),已參加2024年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,無外省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,且符合以下任一條件的人員,視作續(xù)保人員,不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù),可直接通過線上繳費(fèi)渠道繳費(fèi)或由他人代為繳費(fèi),或通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi),實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”(習(xí)慣線下窗口辦理的人員,仍可通過線下繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi))。具體條件如下:
1.上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。
2.除在校學(xué)生、在園(所)幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。
3.持有外國(guó)人永久居留證的人員(有效期內(nèi),下同)。
4.本市戶籍人員的持《港澳居民居住證》或《臺(tái)灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女,《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺(tái)灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女,以及持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民。
5.持《上海市居住證》且積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學(xué)生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。
6.持B類居住證人員的配偶及非本市在校學(xué)生(18周歲以下)和非在園(所)幼兒。
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