2024年1月1日起，武漢將執(zhí)行最新的門診慢特病待遇保障政策。那具體的報銷比例和病種類別，各位可以通過下面的內(nèi)容進行了解。

門診慢特病報銷比例

1、特病報銷比例為職工醫(yī)保在職89%(退休91.2%)、居民醫(yī)保70%(大學生90%)，不單獨設(shè)置年度支付限額，與普通門診、門診慢性病、住院等醫(yī)療費用報銷待遇合并計算，累計不超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額。

2、慢病報銷比例為職工醫(yī)保在職80%(退休85%)、居民醫(yī)保70%(大學生90%);對“腦癱”病種調(diào)整年度支付限額為10000元(職保)、8500元(居保)。

3、患有多個門診慢性病患者的支付限額?；加卸鄠€門診慢性病的，在待遇水平最高的慢性病限額的基礎(chǔ)上，每增加一個病種，慢性病累計支付限額增加該病種限額標準的50%，且單個病種報銷額度不超過該病種的年度支付限額，但累計不超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額。

在一個年度內(nèi)，普通門診、門診慢特病、住院等醫(yī)療費用報銷待遇，累計不超過基本醫(yī)療保險年度最高支付限額。

病種類別

門診特殊疾病(11種)：

包括惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療、重性精神病、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、結(jié)核病、孤獨癥、生長激素缺乏癥、肝豆狀核變性等病種(含治療方式)。

門診慢性疾病(27種)：

包含慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森綜合癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、重癥肌無力、強直性脊柱炎、腦血管病后遺癥、肺源性心臟病、系統(tǒng)性硬化癥、慢性骨髓炎、風濕性心臟病、支氣管哮喘、癲癇、腦癱、慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化、阿爾茨海默病、甲狀腺功能異常、慢性心力衰竭和心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后等病種(含治療方式)。

特病中，器官移植抗排異治療病種中增加了6個細分病種(骨髓移植、心移植、肺移植、肝腎移植、干細胞移植、角膜移植術(shù)后抗排異治療)，苯丙酮尿癥待遇由居民醫(yī)保擴展到職工醫(yī)保;慢病中，糖尿病病種增加糖尿病胰島素治療的細分病種。