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武漢生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程一覽2024

時(shí)間:2024-04-20 08:56:45來源:whycl瀏覽:次 分享:

還不是特別清楚生育醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷的朋友,歡迎通過這次的內(nèi)容了解下具體的辦理流程。如果本文對你有用的話,也歡迎多多轉(zhuǎn)發(fā)。

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生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程

即時(shí)結(jié)算

1、武漢市女職工

武漢市參保女職工生育分娩或?qū)嵤┝饕a(chǎn)、計(jì)生手術(shù)前,不需再辦理生育就醫(yī)登記,在武漢市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,持本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡可按生育保險(xiǎn)政策即時(shí)結(jié)算。

注:未參加武漢市生育保險(xiǎn)的靈活就業(yè)女性參保人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保女性參保人員仍然可以按規(guī)定享受相關(guān)生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

此次武漢市靈活就業(yè)女性參保人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保女性參保人員同步取消生育就醫(yī)登記,在武漢市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,持本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡可按相關(guān)政策即時(shí)結(jié)算,但均不享受生育津貼。

2、武漢市男職工未就業(yè)配偶

武漢市男職工按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn),其配偶如果未就業(yè),仍需辦理生育就醫(yī)登記。武漢市參保男職工未就業(yè)配偶在診斷妊娠后,生育分娩或?qū)嵤┝饕a(chǎn)、計(jì)生手術(shù)前,可通過線上線下多渠道辦理男職工未就業(yè)配偶生育就醫(yī)登記。具體來說——

①線上:可通過男職工本人手機(jī)登錄“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦颉ⅰ昂贬t(yī)療保障”微信公眾號、“鄂匯辦”APP,電腦網(wǎng)頁可登錄“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺”等方式,完成男職工未就業(yè)配偶生育就醫(yī)登記。

②線下:可由用人單位經(jīng)辦人員或職工本人可攜帶證明夫妻關(guān)系的結(jié)婚證明材料,到參保單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

待生育就醫(yī)登記審核通過后,武漢市男職工未就業(yè)配偶在武漢市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,持男職工本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡可按生育保險(xiǎn)政策即時(shí)結(jié)算。

現(xiàn)金支付報(bào)銷

按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)生育醫(yī)療待遇的職工發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的生育分娩醫(yī)療費(fèi),經(jīng)申請審核后予以報(bào)銷(已按照上方即時(shí)結(jié)算方式,在武漢市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的,不能辦理費(fèi)用報(bào)銷)。

1、辦理時(shí)間

醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi)。

2、辦理材料

(1)提供住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及住院費(fèi)用清單原件,出院小結(jié)、病案首頁、門(急)診病歷、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)記錄和麻醉記錄(手術(shù)患者附報(bào));

(2)參保人社會保障卡復(fù)印件;

(3)代辦的,提供代辦人身份證復(fù)印件;

(4)填報(bào)《武漢市醫(yī)療生育保險(xiǎn)報(bào)銷申報(bào)表》(注:符合政策規(guī)定的可在區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口填寫《武漢市醫(yī)療生育保險(xiǎn)報(bào)銷申報(bào)表》);

(5)在非武漢市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計(jì)生手術(shù)的,需提交相應(yīng)書面申請。

3、辦理流程:

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4、網(wǎng)辦平臺及入口

鄂匯辦APP、湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)

報(bào)銷條件

1、用人單位參加武漢市生育保險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定,從繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起,參保職工可按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

2、未參加武漢市生育保險(xiǎn),參加武漢市職工醫(yī)保的女性靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民女性參保人員,生育也可以按規(guī)定享受產(chǎn)檢、生育分娩醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

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