阿奇霉素能預(yù)防支原體肺炎嗎?阿奇霉素什么時間吃效果好?阿奇霉素需要吃多久?以上這些網(wǎng)友提出的問題,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥學(xué)部專家已經(jīng)給出解答,詳情一起來了解下。
沒有確診支原體肺炎的患兒服用阿奇霉素并不能預(yù)防支原體肺炎,反而會埋下兩個隱患:一是可能會發(fā)生阿奇霉素相關(guān)不良反應(yīng),遭受本可避免的無妄之災(zāi)。二是導(dǎo)致阿奇霉素耐藥,即真正需要它治療支原體感染時,病原體對其敏感性降低,甚至消失。
阿奇霉素屬于濃度依賴型抗菌藥物,半衰期長達(dá)35至48小時,可以持續(xù)在體內(nèi)發(fā)揮抗菌效應(yīng),因此每天服藥一次即可。早晨或晚上,空腹或與食物同服都可以。每天盡量保持在相近的時間服用即可。
最新指南推薦輕癥患兒口服給藥,療程3~5天;重癥患兒靜脈給藥7天,停藥3~4天為1個療程,可重復(fù)療程直至病情癥狀改善、體溫正常時轉(zhuǎn)為口服給藥。具體還是需要根據(jù)患者個體情況,遵醫(yī)囑服用。阿奇霉素吃的時間過長,劑量逐漸累積,增加的未必是療效,反而可能是不良反應(yīng)。
阿奇霉素最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),包括腹瀉、腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、消化不良、肝功能不全等,通常都比較輕微。但需要警惕發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況,比如眼睛或皮膚發(fā)黃、尿液呈醬油色提示膽汁淤積性黃疸的可能,心跳不規(guī)律、胸悶心慌、氣短、暈厥提示尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的可能,如果處理不及時可能會有致命后果!
對阿奇霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者一定不能使用阿奇霉素。
此外,有QT間期(心電圖中從QRS波群的起點至T波的終點)延長史者,低鉀血癥或低鎂血癥、有臨床意義的心動過緩者,正在接受抗心律失常藥物治療者,接受抗精神病藥、抗抑郁藥者,肝炎或肝功能不全者,以及重癥肌無力者應(yīng)把相關(guān)情況告知醫(yī)師,確認(rèn)自己是否可以使用阿奇霉素。
注意:服用阿奇霉素時要避免與含有鋁或鎂的抗酸藥(如鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁鎂片等)合用。如果需要合用,建議間隔至少2小時。( 健康中國)
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