醫(yī)??苤Ц兑呙缳M(fèi)用嗎?針對(duì)網(wǎng)友提出的問(wèn)題,武漢有關(guān)部門已經(jīng)給出了答復(fù)。如果你也有同樣的疑問(wèn),可以來(lái)了解下有關(guān)醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍的規(guī)定。
不能?!逗笔÷毠せ踞t(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程(試行)》,第四章第二十條內(nèi)容規(guī)定“個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用(包括疫苗接種)、體育健身、養(yǎng)生保險(xiǎn)消費(fèi)、健康查體等不屬于基本醫(yī)療保障范圍的支出?!?/p>
1、個(gè)人賬戶使用范圍
個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的各類藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。探索個(gè)人賬戶用于本人參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi),配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等個(gè)人繳費(fèi),以及本人及配偶、父母、子女購(gòu)買惠民型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。
個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用(包括接種疫苗)、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
2、個(gè)人賬戶共濟(jì)使用條件
個(gè)人賬戶所有人、共濟(jì)享受人基本醫(yī)保參保關(guān)系在同一統(tǒng)籌區(qū),且共濟(jì)享受人正常享受基本醫(yī)保待遇的,個(gè)人賬戶可在統(tǒng)籌區(qū)即參保地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共濟(jì)使用。賬戶所有人可授權(quán)配偶、父母、子女共濟(jì)使用本人的個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶共濟(jì)使用不受個(gè)人賬戶所有人參保險(xiǎn)種、參保狀態(tài)影響(參保狀態(tài)終止的個(gè)人賬戶不能使用和共濟(jì)使用)。
3、個(gè)人賬戶共濟(jì)使用辦理
參保人可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP地方專區(qū)、“鄂匯辦”APP醫(yī)保服務(wù)專區(qū)、“湖北醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、“鄂醫(yī)?!敝Ц秾毿〕绦虻惹擂k理“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”。
4、個(gè)人賬戶共濟(jì)使用記賬
個(gè)人賬戶共濟(jì)使用支付的醫(yī)藥費(fèi)用,不計(jì)入賬戶所有人的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額范圍。共濟(jì)享受人享受基本醫(yī)保待遇時(shí),其政策范圍內(nèi)費(fèi)用(含個(gè)人賬戶共濟(jì)支付部分),計(jì)入共濟(jì)享受人起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額范圍。
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