醫(yī)保共濟(jì)賬戶是幾個(gè)人可以的,是用那個(gè)賬戶上錢?關(guān)于醫(yī)保共濟(jì)賬戶你開通綁定了親屬了么,以下是介紹。
一個(gè)賬戶最多可綁定6名親屬
家庭成員共濟(jì)使用的是個(gè)人賬戶資金,而不是使用家庭成員的社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)。
個(gè)賬共濟(jì)的使用人員范圍有哪些?
個(gè)賬共濟(jì)的使用對(duì)象為參保職工的近親屬(已參加職工或居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),參保均可),包括參保職工的配偶、子女、父母、配偶父母。
個(gè)賬共濟(jì)僅在家庭成員范圍內(nèi)共享個(gè)人賬戶資金部分,使用人不能享受授權(quán)人的醫(yī)保報(bào)銷政策。
個(gè)賬共濟(jì)怎么使用?
1參保人員(稱為“授權(quán)人”)與近親屬(稱為“使用人”)建立醫(yī)保授權(quán)綁定關(guān)系后,使用人在自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,在聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算時(shí)由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用可以使用授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付。
2結(jié)算流程: 使用人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí),向收費(fèi)員出示本人和授權(quán)人的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡,如本人為居民醫(yī)保參保人員也可以出示本人身份證件代替醫(yī)保電子憑證和社會(huì)保障卡。
3個(gè)賬共濟(jì)支持本地和區(qū)內(nèi)異地使用,比如貴港參保職工可授權(quán)給參加南寧市居民醫(yī)保的父母,父母在貴港、南寧或區(qū)內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生費(fèi)用均可使用貴港參保職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付。
按照政策規(guī)定,參保人作為“授權(quán)人”,可以授權(quán)(或調(diào)整)自己的父母、配偶和子女作為自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的“使用人”。授權(quán)后,使用人在發(fā)生醫(yī)療消費(fèi)時(shí),就可以使用“授權(quán)人”個(gè)人賬戶里的累計(jì)資金了。
這里請(qǐng)大家注意,醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)并非“共用社??ā保蛘摺肮灿瞄T診報(bào)銷額度”。參保人看病就醫(yī)還得使用本人社???,只不過申請(qǐng)開通共濟(jì)功能之后,個(gè)人賬戶里的累計(jì)資金可以在家庭成員間共濟(jì)使用。大家切記,看病就醫(yī)一定不要冒用、盜用家屬或他人社???,那樣會(huì)構(gòu)成欺詐騙保,是會(huì)被追究法律責(zé)任的,您千萬(wàn)不要嘗試!
開通賬戶共濟(jì)功能有哪些限定條件?
參保人在開通醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)功能時(shí),主要有以下三個(gè)限定條件:
(一)授權(quán)使用關(guān)系為單向關(guān)系,且使用人的就醫(yī)記錄和行為不會(huì)對(duì)授權(quán)人產(chǎn)生影響。
(二)授權(quán)人需滿足參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或存在個(gè)人賬戶余額方可添加使用人。這點(diǎn)很好理解,要想共濟(jì),首先您本人得先參保,而且賬戶中有余額用來共濟(jì)。
(三)使用人擁有武漢市醫(yī)保參保記錄。
對(duì)于這個(gè)問題,首先要說明的是,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有兩種參保繳費(fèi)模式。
一是統(tǒng)賬結(jié)合模式,用人單位按照繳費(fèi)基數(shù)10%、個(gè)人按照2%的比例繳費(fèi),這是絕大多數(shù)用人單位所采取的模式。
二是大病統(tǒng)籌模式,用人單位或個(gè)人按照繳費(fèi)基數(shù)的8%繳費(fèi),這主要是部分經(jīng)營(yíng)困難企業(yè)以及個(gè)人參保繳費(fèi)人員所采取的模式。
上述兩種模式下,參保人員都能享受門診和住院醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷待遇。
但是,只有在統(tǒng)賬結(jié)合模式下,參保職工和退休人員才會(huì)建立醫(yī)保個(gè)人賬戶,大病統(tǒng)籌模式是不建立個(gè)人賬戶的。
因此,要想擁有個(gè)人賬戶,必須按照統(tǒng)賬結(jié)合模式繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
關(guān)于我們 丨 聯(lián)系我們 丨 廣告合作 丨 誠(chéng)聘英才 丨 網(wǎng)站地圖
Copyright © 2018 武漢門戶網(wǎng) www.jwzcgl.com鄂ICP備16007396號(hào)-6