武漢職工醫(yī)保是單位及個人進行繳納的,那么職工醫(yī)保繳納多久可以享受終生呢,男女繳納的時間有所不同的,下面了解下吧,希望對你有用。
職工繳納基本醫(yī)療保險費的年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)男性累計滿30年、女性累計滿25年,且實際繳費年限滿10年,按規(guī)定辦理退休手續(xù)后可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
繳費年限不滿規(guī)定年限的,退休時由用人單位、職工本人按規(guī)定一次性補足應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費。
用人單位和職工一次性繳納基本醫(yī)療保險費以補足繳費年限的計算公式為:
繳費金額=年度繳費標準*應(yīng)補足的繳費年限
上述公式中,年度繳費標準為補繳費用時上年度全市職工平均工資的5%,應(yīng)補足的繳費年限中不足一年的月份折算成年,并保留兩位小數(shù)。
1、基本醫(yī)療保險費的征繳范圍有哪些?
答:職工醫(yī)保主要面向單位的職工,用人單位必須為職工繳納職工醫(yī)保;進城務(wù)工的農(nóng)民工也有權(quán)參加職工醫(yī)保,只要是有就業(yè)單位、簽訂勞動合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的勞動者,用人單位應(yīng)依法按照國家規(guī)定明確繳費責(zé)任,為其參加職工基本醫(yī)療保險。
2、我市職工醫(yī)保繳費基數(shù)如何確定?
答:根據(jù)《社會保險法》和《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(武漢市人民政府第164號(2005))相關(guān)要求,職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工按月繳納。
職工以本人上年度月平均工資作為繳費基數(shù),并按2%繳納基本醫(yī)療保險費,由所在單位從職工本人工資中代扣代繳。用人單位以本單位職工繳費基數(shù)之和作為繳費基數(shù),并按8%繳納基本醫(yī)療保險費。
職工沒有上年度月平均工資的,以本年度月平均工資作為繳費基數(shù);沒有本年度月平均工資的,以當月工資作為繳費基數(shù)。職工月平均工資或者當月工資低于上年度全市職工月平均工資60%的,以上年度全市職工月平均工資的60%作為繳費基數(shù);超過上年度全市職工月平均工資300%的,以上年度全市職工月平均工資的300%作為繳費基數(shù)。
已按國家規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。
繳存基數(shù)按職工本人上年度月平均工資收入(包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資等)核定。具體口徑按照國家統(tǒng)計局現(xiàn)行關(guān)于工資總額組成的規(guī)定執(zhí)行。
3、參加職工基本醫(yī)療保險的繳費費率是多少?
答:武漢市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保保險費征繳比例為“8+2”,用人單位和職工個人按比例共同負擔(dān),用人單位以本單位職工繳費基數(shù)之和作為繳費基數(shù),以8%按月繳納職工基本醫(yī)療保險費。單位職工本人繳費基數(shù)的2%,按月繳納基本醫(yī)療保險費。職工個人應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費由用人單位代扣代繳。 靈活就業(yè)人員以上年度全市職工月平均工資為繳費基數(shù),按月繳納。
4、靈活就業(yè)人員中斷繳費補繳后,如何享受基本醫(yī)療保險待遇?
答:靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費3個月及以內(nèi)的,在補足中斷繳費期間的醫(yī)療保險費后,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)補付其中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險待遇。靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費超過3個月或一個保險年度內(nèi)累計中斷繳費在4個月及以上重新繳費的,視同再次參保。
再次參保繳費的,從繳費次月起開始享受門診和購藥補助;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月后,從第7個月起開始享受住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇。中斷繳費后再次參保的,可將中斷繳費期間的基本醫(yī)療保險費補齊,中斷繳費期間的門診和購藥補助予以補記,住院和門診治療重癥(慢性)疾病待遇不予補付。
5、職工基本醫(yī)療保險繳費年限政策?
答:職工繳納基本醫(yī)療保險費的年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)男性累計滿30年、女性累計滿25年,且實際繳費年限滿10年,按規(guī)定辦理退休手續(xù)后可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。繳費年限不滿規(guī)定年限的,退休時由用人單位、職工本人按規(guī)定一次性補足應(yīng)當繳納的基本醫(yī)療保險費。
6、職工基本醫(yī)療保險費由哪個部門征收?
答:稅務(wù)部門負責(zé)征收基本醫(yī)療保險費,并將征收的基本醫(yī)療保險費及時轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險基金財政專戶。
7、按規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費后,什么時候可以享受基本醫(yī)療保險待遇?
答:用人單位及其職工按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費1個月后,職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險待遇。
靈活就業(yè)人員首次參保,連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月后,從第7個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇。
8、如何參加我市職工大額醫(yī)療保險?職工大額醫(yī)療保險費繳費標準是多少?職工大額醫(yī)療保險費的繳費方式?
答:參加職工基本醫(yī)療保險的同時參加職工大額醫(yī)療保險。我市職工基本醫(yī)療保險的參保人員,職工大額醫(yī)療保險費由參保人員在每月繳納基本醫(yī)療保險費時一并繳納,其中單位職工由用人單位按月代扣代繳,退休人員由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按月從其醫(yī)保個人賬戶中扣繳。目前,每人每月按7元的標準繳納職工大額醫(yī)療保險費。
9、被保險人當月未繳納大額醫(yī)療保險費,次月能否享受待遇?
答:被保險人當月未繳納大額醫(yī)療保險費,保險人可于次月中止賠付其大額醫(yī)療保險費用,被保險人在保險期間補齊欠繳的大額醫(yī)療保險費,保險人恢復(fù)保險責(zé)任;被保險人欠繳大額醫(yī)療保險費期間發(fā)生的醫(yī)療費用,保險人不承擔(dān)保險賠付責(zé)任。
10、生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施后,用人單位及其職工參加職工基本醫(yī)療保險的繳費費率有無改變?
答:目前沒有改變,用人單位的職工醫(yī)療保險繳費費率為8%,單位職工個人的職工醫(yī)療保險繳費費率為2%。生育保險由用人單位按醫(yī)療保險繳費費率0.7%繳納,職工本人不繳費。
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