武漢醫(yī)保系統(tǒng)更新后，很多市民朋友關心職工醫(yī)保重癥門診的報銷相關政策，有報銷需求的市民關心重癥報銷的比例都有哪些，報銷的病種包括哪些，下面小編就相關問題一一進行了匯總整理，一起來了解一下。

一、病種數(shù)量

職工醫(yī)保門診治療重癥(慢性)疾病的病種有31種。

注：職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比，門診治療重癥(慢性)疾病的病種名稱和數(shù)量相同。

二、起付標準

職工醫(yī)保門診治療重癥(慢性)疾病不設起付標準。

三、報銷比例

1、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排斥、肝移植術后抗排斥的報銷比例：職工為87%，退休人員為90%;

2、惡性腫瘤(含白血病)放化療、高血壓3級(有心、腦、腎、主動脈并發(fā)癥之一的)、糖尿病(有感染、心、腎、眼、神經、血管并發(fā)癥之一的)、重癥精神病(包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質性精神障礙)的報銷比例：職工為80%，退休人員為85%;

3、慢性腎衰竭(慢性腎病4期及以上)、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性重度肝炎、肝硬化(失代償期)、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3級及以上)、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的)、甲狀腺功能亢進癥(發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的)、重型再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎(X線檢查關節(jié)病變Ⅲ期及以上的)、系統(tǒng)性硬化病(達到皮膚病變硬化期或萎縮期的)、強直性脊柱炎(出現(xiàn)“放射學骶髂關節(jié)炎”的)、帕金森病、帕金森綜合征、血管介入治療術后、心臟瓣膜替換術后、孤獨癥(孤獨譜系障礙)、腦性癱瘓、精神發(fā)育遲滯(伴有精神癥狀的)、重癥肌無力(中度全身型及以上)、腦血管疾病后遺癥(經影像學證實并且有嚴重神經功能缺損)、癲癇、冠心病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)、冠心病外科治療術后、風濕性心臟病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)的報銷比例：職工為60%，退休人員為65%。

四、支付限額

1、惡性腫瘤(含白血病)、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排斥、肝移植術后抗排斥的支付限額為24萬元;

2、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療的支付限額為25000元;

3、血友病的支付限額為20000元;

4、重型再生障礙性貧血的支付限額為12000元;

5、高血壓3級(有心、腦、腎、主動脈并發(fā)癥之一的)、糖尿病(有感染、心、腎、眼、神經、血管并發(fā)癥之一的)、慢性腎衰竭(慢性腎病4期及以上)、慢性重度肝炎、肝硬化(失代償期)、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3級及以上)、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的)、甲狀腺功能亢進癥(發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的)、血管介入治療術后、心臟瓣膜替換術后、腦血管疾病后遺癥(經影像學證實并且有嚴重神經功能缺損)、冠心病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)、冠心病外科治療術后、風濕性心臟病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)的支付限額為7000元;

6、重癥精神病(包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質性精神障礙)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎(X線檢查關節(jié)病變Ⅲ期及以上的)、系統(tǒng)性硬化病(達到皮膚病變硬化期或萎縮期的)、強直性脊柱炎(出現(xiàn)“放射學骶髂關節(jié)炎”的)、帕金森病、帕金森綜合征、孤獨癥(孤獨譜系障礙)、腦性癱瘓、精神發(fā)育遲滯(伴有精神癥狀的)、重癥肌無力(中度全身型及以上)、癲癇的支付限額為5000元。

五、同時患有兩種及以上門診治療重癥(慢性)疾病的統(tǒng)籌基金支付比例和限額

1、各疾病支付比例遵從上方所列支付比例規(guī)定。

2、同時患有兩種及以上門診治療重癥(慢性)疾病的，支付限額由兩部分構成，一是由患者從所患疾病中自行選擇一個疾病的支付限額;二是其他每增加一個疾病，支付限額增加2000元(但統(tǒng)籌基金支付的各項費用累計不得超過年度最高支付限額)。

3、各疾病支付限額不得超過上方所列支付限額規(guī)定。