今天,準備和各位科普下血性的種類,以及輸血對血性的要求。網(wǎng)上一直有種說法,稱o型血是萬能血,可以給任何血型的人輸血,這種說法其實并不正確。那下面就來了解下,各個血型之間的關聯(lián)以及區(qū)別,把對o型血的誤解解開。
人的血型一般分為ABO血型和Rh血型。
1、ABO血型分為:A、B、AB、O型血。
ABO血型,是按抗原名稱進行命名的:
紅細胞內(nèi)有A抗原,就叫A型血;
紅細胞內(nèi)有B抗原,就叫B型血;
同時含A、B兩種抗原,就叫AB型血;
既不含A抗原,也不含B抗原,就叫O型血。
輸血當然不是隨便輸注的,要嚴格遵循輸血要求:輸同型血。
正常情況下,A型血的人輸A型血,B型血的人輸B型血。如果輸用其他類型的血液,就會引起輸血反應。
2、Rh血型分為:Rh陰性血和Rh陽性血,表示為Rh(-)和Rh(+)。
ABO和Rh雖然是不同的分型,但是屬于“你中有我,我中有你”的情況。
Rh血型根據(jù)紅細胞膜上有無D抗原進行分類(含D抗原,是Rh陽性;無D抗原,是Rh陰性)。
ABO血型中,以A型血為例:含有A抗原的是A型血,如果同時有D抗原,就是A型血+Rh陽性血。
Rh血型的輸血原則也是輸同型血,即Rh陰性者只能接受Rh陰性血。
無論是什么血型,都要在輸血前進行ABO和Rh血型交叉檢驗,一旦輸錯血型,就會引起諸如寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等輸血反應,嚴重者可致死。
日常中,人們所說的“萬能血”是指O型血。
之所以認為O型血是“萬能血”,是因為O型血的紅細胞上沒有A、B抗原,當把O型血的紅細胞輸給A、B、AB血型患者時,可以臨時救急。因此臨床上常用O型血的“洗滌紅細胞”來對A、B、AB血型的患者進行輸血。
但是,這種觀念是非常不正確的,“萬能血”其實并不“萬能”,而且還很危險。
在O型血的血漿中,含有抗A、抗B抗體,一旦把O型血血漿輸入A、B、AB血型患者體內(nèi),會立刻發(fā)生凝集反應,使受血者紅細胞遭到嚴重破壞而導致溶血。
因此,禁止把O型血血漿輸給其他血型的受血者。
另外也有人說,AB血型的人是“萬能受血者”。這一說法并不嚴謹,目前臨床輸血都是同型輸血。
而“熊貓血”是指Rh血型中Rh陰性的人。因為我國99.7%的人都是Rh陽性血,因此罕見的Rh陰性血就被稱為“熊貓血”。
新生兒Rh溶血是由于母親和胎兒血型不合而引發(fā)的溶血性疾病。父母任何一方是“熊貓血”,都應在孕前接受醫(yī)學指導,防止新生兒溶血的發(fā)生。
輸血通常是指經(jīng)靜脈輸注血液到病人體內(nèi),在臨床上應用廣泛?,F(xiàn)在所說的輸血,一般是指成分血:懸浮紅細胞、濃縮紅細胞、少白細胞的紅細胞、洗滌紅細胞、新鮮冰凍血漿、血小板、冷沉淀、白蛋白等。
然而,并不是所有患者都是可以輸血的,輸血也需要適應證:
1、急性大出血的患者應立即輸血以防休克。比如外傷導致的開放性大量出血或者內(nèi)臟出血等等。
2、重度貧血的患者如血液病,造血能力差,應先輸血治療,再進行后續(xù)檢查。
3、手術中預計出血量較大的患者,一般要在術前備血,以防手術中出現(xiàn)大量失血。
4、慢性貧血伴缺氧癥狀,血紅蛋白<60g/L或紅細胞壓積<0.2時可考慮輸注紅細胞。
總之,輸血前必須要做血型交叉檢驗,輸血要輸同型血;根據(jù)不同患者的具體情況選擇適當?shù)妮斞绞?成分血或血漿),注意輸血速度,同時密切關注受血者有無輸血不良反應的發(fā)生,如果發(fā)生不良反應,必須立即停止輸血進行處理。
來源:科普中國
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