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兒童新冠疫苗接種禁忌癥和注意事項

時間:2021-11-12 10:23:35來源:whlb瀏覽:次 分享:

在武漢已經(jīng)開展了3到11歲的兒童新冠疫苗的接種,接種新冠疫苗是阻斷新冠病毒傳播一項最重要的措施,那關(guān)于兒童新冠疫苗的接種有很多家長還是有疑問的,下面就給大家一一解答。

兒童3.jpg

1. 有必要開展3-11歲人群新冠病毒疫苗的接種嗎?

總體來說,很有必要。

從個人角度考慮:

兒童的防疫意識相對薄弱,他們也很難保持安全的社交距離。

如果兒童的日常接觸者的疫苗接種史和活動史不詳,而兒童本身也要經(jīng)常出入人員密集或者密閉場所(如商場、超市、游樂場、培訓(xùn)機構(gòu)等),那么存在較高感染風(fēng)險,有必要及時接種。

從群體角度考慮:

兒童和成年人一樣,都是構(gòu)建免疫屏障的重點人群。學(xué)校屬于人口密集場所,一旦有輸入性疫情發(fā)生,極易造成快速擴散。

接種疫苗可以有效阻斷新冠病毒的傳播,保障兒童學(xué)習(xí)、生活正常運轉(zhuǎn)。

2. 3-11歲人群接種新冠病毒疫苗是否安全?

總體來說,非常安全。

根據(jù)目前的臨床試驗安全性數(shù)據(jù),3-17歲兒童和青少年接種后最常見的反應(yīng),為注射部位疼痛和紅腫,少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。

家長們不用特別擔(dān)心,這些僅僅是“反應(yīng)”,而不是“疾病”,沒有健康損害,一般無需特殊處理,可以自行緩解。如果孩子接種后出現(xiàn)了讓你擔(dān)心的癥狀,請及時就診,由醫(yī)生判斷是接種反應(yīng)還是正巧得了病(也就是偶合癥)。

可以想象,一個4周歲的孩子,如果按程序接種了所有的免費疫苗和自費疫苗,那么一共會接種將近30劑疫苗。這么多廠家、種類、工藝和成分的疫苗,幾乎覆蓋了新冠滅活疫苗中的所有輔料和佐劑成分(如鋁佐劑(氫氧化鋁)、磷酸鹽(磷酸氫二鈉和/或磷酸二氫鈉)等)。

如果孩子在小時候接種各種疫苗后,在留觀的30分鐘內(nèi)沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)(如喉頭水腫、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等),則完全不用擔(dān)心“對疫苗成分過敏”這個事情,也完全可以放心接種新冠滅活疫苗。

可能有的家長會擔(dān)心,3-11歲兒童的接種劑量(0.5ml/劑)和成年人一樣,孩子會不會不耐受?

其實,嬰幼兒在2月齡、3月齡時各類疫苗的接種劑量也為0.5ml/劑甚至1.0ml/劑。新冠疫苗的常見不良反應(yīng)發(fā)生情況與已廣泛應(yīng)用的兒童各類疫苗類似,并沒有“更高”。

相關(guān)國產(chǎn)新冠疫苗在國外開展的三期臨床試驗中,研究入組年齡已經(jīng)放低至6月齡以上。

3. 3-11歲人群接種的是什么新冠病毒疫苗?

新冠滅活疫苗。

根據(jù)國家要求,當(dāng)前擬為3至11歲兒童接種的新冠疫苗均為“滅活疫苗”(其他工藝疫苗暫未批準(zhǔn)為該年齡組使用),與12歲以上青少年以及成年人使用的新冠滅活疫苗的成分、劑量完全一致。

共有三個廠家的產(chǎn)品:北京生物、武漢生物和北京科興。

4. 目前,3-11歲人群接種免疫程序是怎樣的?

接種2針劑,第一針劑與第二針劑間隔21-56天。

5. 新冠病毒疫苗和其他疫苗或者生物制品有什么間隔要求呢?

(1)其他疫苗

根據(jù)目前的規(guī)定,新冠疫苗原則上不能與其他疫苗同時接種,且和其他疫苗需間隔至少14天分別接種。

但如遇犬咬傷或外傷等情況,需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗或注射免疫球蛋白時,可不考慮該時間間隔。

(2)結(jié)核菌素試驗

根據(jù)中國疾控中心相關(guān)文件,如果孩子剛剛做過結(jié)核菌素皮膚試驗(PPD試驗),建議至少間隔7天以上再接種新冠滅活疫苗。

(3)新冠核酸檢測

由于新冠滅活疫苗和疫苗接種現(xiàn)場環(huán)境中會存在相對完整但不會復(fù)制的病毒核酸片段,為避免核酸檢測假陽性結(jié)果,部分地區(qū)疾控中心建議:在接種新冠疫苗24小時后才能做核酸檢測。

兒童1.jpg

6. 哪些兒童不建議接種新冠疫苗呢?

新冠疫苗通常的接種禁忌包括:

1. 對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者,或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者;

2. 既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);

3. 患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);

4. 正在發(fā)熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發(fā)作期,或未控制的嚴(yán)重慢性病患者;

5. 說明書所列其他禁忌事項。

所以,如果接種前幾天或當(dāng)天有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等身體不適癥狀,建議暫緩接種,等癥狀基本消失后再預(yù)約接種。

此外,所謂的“過敏性體質(zhì)”(例如過敏性鼻炎、哮喘患者)不是疫苗接種禁忌。除非對疫苗成分嚴(yán)重過敏,以前因接種疫苗發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)(如喉頭水腫、過敏性休克等),則不建議繼續(xù)接種同種疫苗。

7. 3-11歲兒童需要接種第三針疫苗嗎?

需要進一步的數(shù)據(jù)分析和論證,國家還沒有相關(guān)的部署。

8. 孩子有過敏性鼻炎,可以接種新冠疫苗嗎?

過敏性鼻炎急性發(fā)作期建議暫緩接種;處于穩(wěn)定期,可以接種。

9. 孩子有點感冒、咳嗽等癥狀,可以接種嗎?

建議在健康狀態(tài)良好的情況下接種疫苗。

10. 有哮喘的孩子可以打嗎?

哮喘急性發(fā)作期,建議暫緩接種;處于穩(wěn)定期,可以接種。

11. 孩子對百白破疫苗過敏,可以打新冠疫苗嗎?

對百白破疫苗過敏,并不意味著對新冠疫苗也過敏。只有對新冠疫苗所含成分嚴(yán)重過敏者(如喉頭水腫、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難、過敏性休克等)不能接種新冠疫苗或咨詢接種醫(yī)生。

根據(jù)產(chǎn)品說明書,新冠疫苗的主要成分為滅活的新冠病毒,輔料為氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、碳酸氫二鈉、氯化鈉等。

12. 患有地中海貧血的兒童可以接種新冠病毒疫苗嗎?

輕度貧血的兒童,無其他接種禁忌癥者,可以接種新冠疫苗;中重度貧血兒童,建議治療好轉(zhuǎn)后再接種疫苗。

13. 蠶豆病的兒童可以接種新冠病毒疫苗?

蠶豆病兒童在病情完全穩(wěn)定6個月以上,可以接種疫苗;急性溶血期暫緩接種。

14. 3-11歲兒童接種的新冠疫苗與成人疫苗是否一樣?

完全一樣。3-11歲人群接種的新冠病毒疫苗從劑量、成分、免疫程序都和成人接種的新冠病毒疫苗完全一樣。

15. 我的孩子正好到了接種國家規(guī)定的其他免疫規(guī)劃苗的時間,應(yīng)該先打哪一種?

國家已經(jīng)明確,如果到時間接種免疫規(guī)劃疫苗,又可以接種新冠病毒疫苗,應(yīng)該優(yōu)先接種免疫規(guī)劃疫苗。

16. 孩子有過敏性鼻炎,可以接種新冠疫苗嗎?

過敏性鼻炎急性發(fā)作期建議暫緩接種;處于穩(wěn)定期,可以接種。

17. 孩子有先天性心臟病,可以接種新冠疫苗嗎?

若孩子已做過手術(shù)并痊愈,可以接種新冠疫苗;若孩子癥狀嚴(yán)重或者處于慢性病急性發(fā)作期,建議暫緩接種。

18. 怎樣接種新冠病毒疫苗?

1.兒童監(jiān)護人可以提前預(yù)約接種,或按照就讀學(xué)校/托幼機構(gòu)/社區(qū)等的安排,前往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門指定的接種點進行接種。

2.接種前如實告知醫(yī)生受種者健康情況和接種禁忌,通過醫(yī)生評估且監(jiān)護人簽署知情同意書后方能接種。

3.接種后在現(xiàn)場留觀30分鐘,如出現(xiàn)不適,請及時聯(lián)系現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員。

注意:監(jiān)護人或委托監(jiān)護人需提前了解新冠病毒疫苗接種相關(guān)知識,攜帶好本人和兒童有效身份證件(身份證或戶口本等)以及兒童《預(yù)防接種證》前往接種門診,避免孩子空腹、勞累,提醒孩子當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種。

19. 接種后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?

與其他疫苗接種后的反應(yīng)類似,大部分兒童接種新冠病毒疫苗后不會有什么反應(yīng),小部分兒童接種后可能會出現(xiàn)接種部位紅腫硬結(jié),或者發(fā)熱、頭痛、乏力等,這些癥狀一般比較輕微,不需要特殊處理就會自行緩解。

如果發(fā)生嚴(yán)重的癥狀,或者癥狀有持續(xù)加重的跡象,應(yīng)該盡快就醫(yī),同時向疫苗接種單位報告。從目前的觀察來看,兒童群體中沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

20. 接種疫苗后有啥注意事項?能洗澡嗎?有沒有忌口?

接種后保持接種局部皮膚的清潔干燥,避免用手搔抓接種部位,洗澡時要避免過度按壓、刺激,洗澡后要保持局部清潔。

接種新冠病毒疫苗后,可正?;顒雍惋嬍?,但要避免劇烈運動和接觸已知過敏原。

避免給兒童不良反應(yīng)暗示和誘導(dǎo),密切觀察身體狀況及體溫變化。

21. 曾經(jīng)感染過新冠病毒的兒童還需要接種嗎?

對于既往新冠肺炎病毒感染兒童,可在感染6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。

22. 打完疫苗就徹底安全了嗎?

任何疫苗的有效性都不能達到100%,所以即便接種了新冠病毒疫苗,仍要堅持做好個人防護,包括勤洗手、戴口罩、不聚集等措施。

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