兒童接種新冠疫苗是保障健康，防御新冠病毒的有效手段。目前全國(guó)多地已經(jīng)開(kāi)展兒童接種新冠疫苗工作。針對(duì)家長(zhǎng)們關(guān)心的兒童接種疫苗的禁忌癥及注意事項(xiàng)。相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行了解答，詳情見(jiàn)正文。

近日，湖北省啟動(dòng)3歲至11歲人群新冠疫苗接種。接種通知來(lái)了，家長(zhǎng)們提出的問(wèn)題也不少：兒童接種的新冠疫苗與成年人有區(qū)別嗎?孩子有輕微流鼻涕、咳嗽能接種嗎?接種前后要忌口嗎?同濟(jì)兒童醫(yī)院暨湖北省兒童醫(yī)學(xué)中心感染消化科主任醫(yī)師舒賽男、遺傳內(nèi)分泌呼吸科主任醫(yī)師侯凌就家長(zhǎng)們關(guān)心的問(wèn)題作了解答。

1、有輕微流鼻涕、咳嗽可以接種嗎?

孩子輕微流鼻涕、咳嗽不影響疫苗接種，但如果近兩三天內(nèi)孩子有發(fā)燒癥狀，即使燒退了，近期也不適合接種。

有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的孩子不能接種，比如有以下病史的兒童不能接種新冠疫苗：一是曾接種新冠疫苗發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者(不包括低熱、局部腫痛等一般反應(yīng));二是對(duì)新冠疫苗所含成分有過(guò)敏反應(yīng)者;三是既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管性水腫、呼吸困難等)。

2、這些不良反應(yīng)正常嗎?

根據(jù)國(guó)家要求，當(dāng)前為3歲至11歲兒童接種的新冠疫苗均為滅活疫苗(其他工藝疫苗暫未批準(zhǔn)為該年齡組使用)，與12歲以上青少年以及成年人使用的新冠滅活疫苗成分、劑量完全一致。

新冠疫苗接種后常見(jiàn)的不良反應(yīng)與其他疫苗接種后常見(jiàn)的不良反應(yīng)類(lèi)似，反映了機(jī)體對(duì)抗原暴露的正常固有免疫反應(yīng)。已公布的數(shù)據(jù)顯示，新冠疫苗具有短暫的局部反應(yīng)(如疼痛、發(fā)紅、腫脹、硬結(jié)等)和全身反應(yīng)(如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛等)，以上屬于一般反應(yīng)，可使用對(duì)乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物緩解癥狀。

3、孩子正在注射生長(zhǎng)激素能接種疫苗嗎?

矮小患兒接受生長(zhǎng)激素治療時(shí)，不會(huì)影響新冠疫苗接種。真正需要考慮的是導(dǎo)致兒童矮小的疾病是否為疫苗接種禁忌癥。

進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療的兒童，當(dāng)原發(fā)病不是新冠疫苗接種禁忌癥時(shí)，可以正常接種新冠疫苗。建議在接種新冠疫苗前后兩天暫停生長(zhǎng)激素注射。需要注意的是，如果在接種新冠疫苗之后有發(fā)熱癥狀，應(yīng)暫停生長(zhǎng)激素注射。

4、接種疫苗前后飲食睡眠需注意些什么?

家長(zhǎng)要保證孩子在接種疫苗前后都是一個(gè)比較放松的狀態(tài)，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。有些孩子日常參加的打籃球、跆拳道等活動(dòng)在疫苗接種期間應(yīng)暫停。接種疫苗后，部分孩子會(huì)有乏力的感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候還是以休息為主。

因?yàn)橐呙缃臃N的部位在胳膊，孩子接種疫苗時(shí)最好穿袖子比較寬松、易穿脫的衣服，同時(shí)避免著涼。另外，建議打疫苗之后的24小時(shí)內(nèi)不要洗澡。

接種疫苗前后不需要忌口，肉魚(yú)蛋奶，平時(shí)愛(ài)吃啥就吃啥。但是，孩子之前沒(méi)有吃過(guò)的食物不要嘗試，以前吃了出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的還是不能吃。

5、兒童接種注意事項(xiàng)

兒童接種新冠病毒疫苗需要監(jiān)護(hù)人全程陪同。監(jiān)護(hù)人需提前了解新冠病毒疫苗接種相關(guān)知識(shí)，攜帶好本人和兒童有效身份證件(身份證或戶口本等)以及兒童《預(yù)防接種證》前往接種門(mén)診，避免孩子空腹、勞累，提醒孩子當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種。

接種前監(jiān)護(hù)人和兒童應(yīng)當(dāng)充分了解《新冠病毒疫苗接種知情同意書(shū)》，如實(shí)告知健康狀況，配合做好健康問(wèn)詢和知情告知，通過(guò)醫(yī)生評(píng)估且監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)后才能接種。接種后要在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，確認(rèn)沒(méi)有異常方可離開(kāi);如有不適，及時(shí)告知醫(yī)生。回家后監(jiān)護(hù)人應(yīng)注意觀察孩子狀況，孩子如果出現(xiàn)不良健康情況，要向接種單位報(bào)告，并及時(shí)就醫(yī);近日孩子要清淡飲食，好好休息，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和勞累。

原則上不能與其他疫苗(包括免疫規(guī)劃疫苗)同時(shí)接種，接種需要間隔14天以上。接種應(yīng)優(yōu)先保障國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。在特殊情況下，比如受種者遇到了動(dòng)物咬傷或者出現(xiàn)外傷，應(yīng)不考慮時(shí)間間隔，及時(shí)接種狂犬病疫苗或者破傷風(fēng)疫苗。

什么情況不能接種新冠疫苗?

(一)對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者;

(二)既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);

(三)患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);

(四)正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。