皰疹性咽峽炎是近期高發(fā)期階段,武漢疾控發(fā)出提醒兒童這些人容易中招,如何進(jìn)行預(yù)防皰疹性咽峽炎,下面以前了解下皰疹性咽峽炎癥狀及預(yù)防方式。
皰疹性咽峽炎在每年 5 月 ~8 月是高發(fā)期。
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原體為柯薩奇病毒 A 型和腸道病毒 71 型。它的特點(diǎn)是在兒童之間傳染性很強(qiáng) . 很容易在幼兒園、學(xué)校等兒童聚集的場(chǎng)所快速傳染。孩子一旦感染病程是很痛苦的,有兩個(gè)最為典型的癥狀:發(fā)燒,持續(xù)幾天的高燒;喉嚨痛,口腔咽峽部會(huì)出現(xiàn)疹皰,疼痛感劇烈。
雖然臨床上它不算很?chē)?yán)重的病,且有一定的自限性,但少數(shù)患兒還是有可能并發(fā)癥腦炎、心肌炎等重癥,這是家長(zhǎng)要重視的。所以戰(zhàn)略上家長(zhǎng)要藐視它,不用過(guò)度焦慮緊張;但是戰(zhàn)術(shù)上一定要重視,因?yàn)楦邿徇^(guò)程和用藥的攻伐對(duì)孩子體質(zhì)肯定是有傷害的。
治療皰疹性咽峽炎,就是圍繞清熱、解毒、祛濕。但是在預(yù)防、治療和病后恢復(fù)過(guò)程中,針對(duì)兒童的體質(zhì)特點(diǎn),重點(diǎn)是不同的。
預(yù)防上不是 " 清熱祛濕 ",而是 " 消積祛濕 ",且不可過(guò)度 " 清熱 "。
在預(yù)防皰疹性咽峽炎上,很多家長(zhǎng)甚至醫(yī)生會(huì)給孩子 " 清熱祛濕 ",其實(shí)效果并不好。因?yàn)閮和捏w質(zhì)特點(diǎn)是 " 脾常不足 ",而清熱多用寒涼的藥物,寒涼傷脾,喝太多清熱的涼茶孩子的脾胃會(huì)更差。脾胃一差就不能很好的運(yùn)化水濕。反而是更容易生濕,更容易化熱。所以頻繁的清熱,反而可能越容易中招。
(注意:如果孩子明顯的濕熱表現(xiàn),可以短期針對(duì)性的清熱。但頻繁清熱來(lái)作為保健預(yù)防,是不合適的。)
據(jù)介紹,皰疹性咽峽炎傳染性強(qiáng),不過(guò)大多數(shù)為輕型病例,一般1-2周可自行痊愈,且預(yù)后良好,但也有極少數(shù)可能合并腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
與令家長(zhǎng)們頭痛的手足口病相似,皰疹性咽峽炎也沒(méi)有特效藥。而它們都屬于傳染性疾病,以接觸傳播為主,常由柯薩奇病毒等腸道病毒所引起,癥狀與傳播非常相似。不過(guò)。皰疹性咽峽炎致病性沒(méi)有手足口病厲害。他們的主要異同如下表:
具體做法:這段時(shí)間要孩子不感染皰疹性咽峽炎,除了讓孩子戴口罩勤洗手之外,家長(zhǎng)每周可以給孩子喝 1~2 次新三星湯 + 保濟(jì)口服液,基本上就能很好的預(yù)防。
中成藥副作用小,可以選用這些藥:
中成藥的副作用相對(duì)是要小很多的,臨床對(duì)證多用清熱解毒的中成藥??梢赃x用金蓮清熱泡騰片、蒲地藍(lán)口服液、雙黃連口服液、抗病毒口服液、復(fù)方魚(yú)腥草顆粒、克感利咽口服液等清熱解毒的中成藥。需要根據(jù)孩子的年齡、體重以及藥品說(shuō)明書(shū)給藥,3 歲內(nèi)孩子具體用藥用量需遵醫(yī)囑。
高燒不退,3 個(gè)方法輔助退燒:
1、小寶寶可以先用小兒推拿的方法來(lái)輔助退熱:清天河水 + 退六腑??梢?xún)芍皇滞瑫r(shí)做或交替做,一般能夠退 0.5-1 度。但是孩子過(guò)一段時(shí)間還會(huì)再燒,可以繼續(xù)做。能不用藥輔助退燒是最好的。
2、如果小兒推拿退熱效果不好,可以用退燒藥:美林或泰諾林。根據(jù)說(shuō)明書(shū)使用,同時(shí)注意補(bǔ)充水分。
3、用三豆飲和食療粥輔助退熱。如果孩子的濕熱沒(méi)有清除,即便用了小兒推拿或退燒藥暫時(shí)退燒,也會(huì)再反復(fù)高燒。所以除了用藥,可以用三豆飲和食療粥來(lái)積極清熱祛濕,同時(shí)補(bǔ)充水分,幫助孩子真正退燒。
三豆飲(組方見(jiàn)文末)是扁鵲的名方,臨床上多用此方來(lái)防治豆疹、瘡毒。病程中孩子喉嚨痛難進(jìn)食,飲食要選擇流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。清熱的食療粥可以選用腐竹粥、白扁豆粥、米湯等。
潰瘍期,噴喉緩解孩子喉嚨疼痛:
孩子喉嚨痛,可以給孩子用開(kāi)喉劍噴霧劑噴喉嚨,清熱解毒,消腫止痛。
病后恢復(fù),用好 3 個(gè)食療方
皰疹性咽峽炎本身不是重癥,但是高燒對(duì)孩子的損耗比較大。病后做得好,孩子也可以恢復(fù)得很快。
病后不要著急送孩子回學(xué)校。學(xué)校的環(huán)境和飲食都不可控,容易復(fù)感,且不利于恢復(fù),盡量讓孩子在家里多休息幾天??刂坪蔑嬍?,對(duì)證食療調(diào)理,只要做得對(duì)孩子體質(zhì)恢復(fù)起來(lái)是很快的。
病好后有明顯傷陰的情況,用高熱復(fù)元方
注意,不是所有發(fā)燒后都合適喝高熱復(fù)元方,而是持續(xù)的高燒很多天,孩子明顯的傷陰,比如舌紅無(wú)苔、手足心熱、睡覺(jué)盜汗等,才需要用高熱復(fù)元方。它最主要的功效是:生津滋陰、調(diào)理脾氣。幫助孩子快速的恢復(fù)津液的虧虛,防止陰虛、氣虛。
調(diào)理脾胃快速恢復(fù)體質(zhì),用山藥薏米粥
山藥薏米粥的組方(見(jiàn)文末)包含了山藥、薏米、白扁豆、荷葉和粳米。用山藥、薏米和白扁豆健脾祛濕,幫助脾胃恢復(fù)。同時(shí)加上荷葉,清熱又不至寒涼。且用粳米而不是大米,健脾益氣的效果更好。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的胃口和消化狀態(tài),少量多次分服。
預(yù)防復(fù)發(fā)或再感染,用新三星湯 + 保濟(jì)口服液
孩子病好之后更要堅(jiān)持用 10 秒法,配合新三星湯及時(shí)助消化,不能讓孩子再出現(xiàn)舌苔厚膩積食的情況。否則病后抵抗力是最薄弱的,再內(nèi)傷積食濕熱,一旦復(fù)發(fā)就會(huì)更嚴(yán)重。預(yù)防的方法就是用第一部分提到的新三星湯 + 保濟(jì)的做法來(lái)進(jìn)行預(yù)防。
高熱復(fù)元方
炒谷芽 10 克,炒麥芽 10 克,陳皮 2 克,烏梅 5 克,蓮子 5 克,百合 8 克,麥冬 10 克。加適量水煎煮 30 分鐘或加瘦肉煲湯。
功效:消食和中,健脾理氣,培補(bǔ)脾土,同時(shí)養(yǎng)陰潤(rùn)燥,潤(rùn)肺止咳,具有生津滋陰、調(diào)理脾氣的功效。
宜忌:適用于持續(xù)高熱退熱后有傷津耗陰的癥狀。3 歲以上辨證服用。蠶豆病可以用。
三豆飲
綠豆 15 克,黑豆 15 克,赤小豆 15 克。加水適量水煮至材料軟爛,晾溫飲用。分次服用。
功效:清熱、祛濕。
宜忌: 2 歲以上辨證服用。蠶豆病可以用。
山藥薏米粥
山藥 15 克,薏米 8 克,白扁豆 12 克,粳米 50 克,荷葉 5 克。加適量水,煮成稀爛粥,去除荷葉即可食用。
功效:健脾祛濕。
宜忌:適用于暑濕困脾的癥狀。 3 歲以上辨證服用。 蠶豆病可以用。
專(zhuān)家表示:做到“三勤”就可以!
1、勤洗手。飯前便后、外出回家后要用流動(dòng)清水及洗手液或肥皂洗手,持續(xù)至少20秒。
2、勤通風(fēng)。家中應(yīng)每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。皰疹性咽峽炎流行時(shí),盡量避免帶寶寶到人多或者空氣流通差的地方。
3、勤清潔。寶寶的餐具、奶瓶等物品,使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒,寶寶的玩具、被褥等要定期清洗消毒(可選用含氯消毒劑如84消毒液等)。
此外,幼兒園、學(xué)校,也要做好晨午檢工作,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)皰疹性咽峽炎癥狀的孩子需要立即送往醫(yī)院就診或是居家隔離,并在疾控部門(mén)的指導(dǎo)下采取停班停課及教室消毒清潔等措施。
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