武漢大學(xué)生參保醫(yī)保是可以進(jìn)行買藥報(bào)銷,更是可以去大一點(diǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院也可以進(jìn)行就診報(bào)銷的,武漢大學(xué)生需要去往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以報(bào)銷,下面了解下具體醫(yī)院名單及報(bào)銷流程。
各學(xué)校的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可能有所不同,具體建議咨詢學(xué)校或12333。
最近的肯定是校醫(yī)院,但是校醫(yī)院一般以治療小病為主,大病的話還是要到其他醫(yī)院。所以,建議咨詢一下學(xué)校的醫(yī)保定點(diǎn)是有哪幾家,還是全市所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都通用,一般是全市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通用的。可以撥打12333咨詢。
武漢全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:點(diǎn)擊下載 (截止2021年3月)
1、大學(xué)生醫(yī)保的普通門(mén)診由高校科研院所負(fù)責(zé)管理,大學(xué)生必須到學(xué)校指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其門(mén)診費(fèi)用才能報(bào)銷。目前武漢多數(shù)高校和科研院所指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為學(xué)校醫(yī)院。
2、如需住院治療,大學(xué)生可持本人身份證,到武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,其住院費(fèi)用也可按比例報(bào)銷。
3、如果寒暑假、休學(xué)、實(shí)習(xí)期間,大學(xué)生在異地生病住院,由高校開(kāi)具相關(guān)情況的證明后,住院費(fèi)用也可以按比例報(bào)銷。
武漢大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程
具體如下圖所示:
(圖源:武漢醫(yī)保)
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),分為這幾種情況:
1、在學(xué)校衛(wèi)生所、校醫(yī)院就醫(yī):憑學(xué)生證和身份證就可以享受優(yōu)惠結(jié)算;
2、在校外就醫(yī)產(chǎn)生的普通門(mén)診檢查費(fèi):報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備的資料有:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院有效發(fā)票、檢查費(fèi)用明細(xì)清單原件、疾病診斷證明書(shū)原件、病歷及相關(guān)檢查單原件。校醫(yī)院審核后報(bào)上級(jí)審批,由財(cái)務(wù)處將報(bào)銷費(fèi)用通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬轉(zhuǎn)入學(xué)生賬戶;
3、學(xué)生在校外住院:報(bào)銷時(shí)需要準(zhǔn)備的資料有:住院期間有效發(fā)票、住院期間匯總費(fèi)用清單、出院小結(jié)、身份證跟銀行卡復(fù)印件、若轉(zhuǎn)院就醫(yī)需提供首診醫(yī)院轉(zhuǎn)院證明。大學(xué)生醫(yī)保辦公室整理后送醫(yī)保中心報(bào)銷,醫(yī)保中心受理審核通過(guò)后,將報(bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)入學(xué)生個(gè)人銀行賬戶;
4、緊急搶救住非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在發(fā)生急診3-5個(gè)工作日內(nèi),先電話聯(lián)系或委托他人持書(shū)面報(bào)告到學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心登記備案,并且先由本人墊付醫(yī)療費(fèi)用。
一般來(lái)說(shuō),各個(gè)學(xué)校的規(guī)定略有不同,具體以學(xué)校發(fā)布的報(bào)銷流程為準(zhǔn)。
包括普通門(mén)診、住院等,具體報(bào)銷比例如下:
一、普通門(mén)診報(bào)銷比例
門(mén)診報(bào)銷比例不低于70%、年度支付限額不低于400元。
二、住院報(bào)銷比例
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):60%
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):70%
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):90%
*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)支付標(biāo)準(zhǔn)。
孕產(chǎn)婦:對(duì)武漢大學(xué)生中符合生育政策的的孕產(chǎn)婦,由居民醫(yī)保基金最高按700元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。
三、重癥(慢性)疾病報(bào)銷比例
大學(xué)生門(mén)診重癥治療,其符合規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷70%。
四、大病保險(xiǎn)
大學(xué)生參加我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)醫(yī)保政策范圍內(nèi)個(gè)人自付部分超過(guò)1.2萬(wàn)以上部分分段按比例支付,年度最高支付限額30萬(wàn)元。
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