全新的2021年版兒童疫苗家長須知，此次的接種有了新的變化啦，更加詳細(xì)的說明兒童疫苗接種種類及變化，下面了解下兒童疫苗接種時間表。

2021年兒童疫苗接種指南

2021年2月份，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布了《兒童免疫規(guī)劃疫苗程序及說明2021年版》。

新版本都有哪些調(diào)整和變化：

變化1

部分疫苗免疫程序變化

1. 卡介苗

在新版里，明確了早產(chǎn)兒接種卡介苗的接種原則：

早產(chǎn)兒胎齡>31周，且經(jīng)臨床評估穩(wěn)定后可以正常接種。

早產(chǎn)兒胎齡≤31周，經(jīng)過臨床評估穩(wěn)定后可以在出院以前正常接種。

2. 乙肝疫苗

2021版對母親是HBsAg陽性(乙肝表面抗原陽性)或者不詳所生的新生兒接種原則做了以下調(diào)整：

如果媽媽是HBsAg 陽性或者不詳，新生兒建議第一劑乙肝疫苗接種時間從原來的“出生后24小時”調(diào)整為“出生后12小時”。

同時在低體重兒的定義上，也做了明確界定——體重小于2000g。

來源：國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)

3. 脊灰疫苗

從2019年12月起，脊灰疫苗從原來的“1+3”調(diào)整為“2+2”接種程序。

在2、3月齡各接種1劑次脊灰滅活疫苗(針劑), 4月齡和4周歲各接種1劑次脊灰減毒活疫苗(口服) 。

此外，2021版對脊灰疫苗的補(bǔ)接種原則做了更具體的說明：

4. 麻腮風(fēng)疫苗

從2020年6月起，麻腮風(fēng)疫苗接種程序調(diào)整為實(shí)施2劑次麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗(MMR)接種程序。

變化2

明確特殊健康兒童的接種原則

一直以來，針對特殊健康狀態(tài)下兒童是否存在接種禁忌，并沒有一個統(tǒng)一的說法。

這讓不少家長很是困惱，到底孩子哪些情況不能接種!

最新版本里針對特殊健康兒童都做了明確的說明：

1. 早產(chǎn)兒或低出生體重兒

來源：國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)

2. 以下這些常見疾病不作為疫苗接種禁忌

1. 生理性和母乳性黃疸

2. 單純性熱性驚厥史

3. 癲癇控制處于穩(wěn)定期

4. 病情穩(wěn)定的腦疾病、肝臟疾病、先天性心臟病

5. 先天遺傳代謝性疾病(先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、唐氏綜合征、先天性感染梅毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒)

簡單點(diǎn)來說，如果有上述情況的兒童，只要是健康、穩(wěn)定的身體狀態(tài)下，都是可以正常按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種。

另外，新版本針對家長關(guān)心得最多的“過敏性體質(zhì)的孩子到底能不能接種”這個問題也做了說明。

來源：國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明(2021年版)

變化3

補(bǔ)種疫苗年齡限制放寬

在2016年接種程序里面，孩子補(bǔ)種疫苗的年齡限制是14周歲，而2021年則放寬到18周歲。

也就是說，如果在18周歲以前沒有打完免疫規(guī)劃疫苗的未成年人，都可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)接種。

補(bǔ)接種原則如下:

1. 應(yīng)盡早進(jìn)行補(bǔ)種，盡快完成全程接種，優(yōu)先保證國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種

2. 只需補(bǔ)種未完成的劑次，無需重新開始全程接種

3. 如果沒辦法使用同一廠家同種疫苗完成全程接種時，可以使用不同廠家的同種疫苗完成后續(xù)接種。

變化4

重新修訂“同時接種”原則

2021版刪掉了2016版中“如果第一類疫苗和第二類疫苗接種時間發(fā)生沖突時，應(yīng)優(yōu)先保證第一類疫苗的接種?！边@一原則。

一、孩子在什么情況下不適合接種疫苗?

體溫超過37.3℃;

重度營養(yǎng)不良，嚴(yán)重佝僂病、貧血等;

處于疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴(yán)重咳嗽等;

近期受過外傷或做過手術(shù);

過敏體質(zhì)或患哮喘、蕁麻疹，且處于過敏發(fā)作期;

患嚴(yán)重皮炎或有皮膚感染、濕疹;

患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結(jié)核病;

腋下或頸部淋巴結(jié)腫大;

有腦病或神經(jīng)系統(tǒng)損傷，如腦炎后遺癥、癲癇;

神經(jīng)心理行為發(fā)育遲緩;

防御機(jī)能不全，患有免疫缺陷病等。

二、帶孩子接種疫苗要注意啥?

攜帶預(yù)防接種證;

保持孩子接種部位皮膚清潔;

給孩子穿寬松、易穿脫的衣服;

如實(shí)告知醫(yī)生孩子近期的健康狀況;

認(rèn)真聽取醫(yī)生的口頭知情告知或閱讀《知情同意書》。

三、兒童在接種疫苗后需注意什么?

留在接種點(diǎn)觀察30分鐘后再離開;

口服減毒活疫苗后，半個小時內(nèi)不要吃熱食或哺乳;

接種疫苗當(dāng)天，不要給孩子洗澡，避免接種部位感染;

接種前后幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物;

如果孩子有可疑的嚴(yán)重異常反應(yīng)，要及時到醫(yī)院就診。

四、接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦?

接種疫苗后，寶寶如果24小時內(nèi)出現(xiàn)38.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，屬于接種后輕微反應(yīng)，一兩天后就消失，不必過于擔(dān)心。家長應(yīng)給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。

出現(xiàn)以下情況要趕緊去醫(yī)院：寶寶體溫38.5℃以上，超過48小時仍不退燒，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶;或者雖然體溫38.5℃以下，但是精神狀況差;寶寶出現(xiàn)精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴(yán)重咳嗽、呼吸異常等情況。