醫(yī)保普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算時(shí)出現(xiàn)哪些情況，報(bào)錯(cuò)常見原因有哪些，如何解決呢，目前醫(yī)保的參保地和就診地可跨省市進(jìn)行報(bào)銷費(fèi)用，下面了解下市民們常見的普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算報(bào)錯(cuò)問題及解決辦法。

醫(yī)保普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算報(bào)錯(cuò)怎么辦

門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已試運(yùn)行一周，目前報(bào)錯(cuò)常見原因有：“參保地暫時(shí)未開通”“參保人未備案”“個(gè)人參保狀態(tài)異?！薄皞€(gè)人賬戶余額不足”“系統(tǒng)問題”等。

1、若是參保地未開通，可以持續(xù)關(guān)注國家醫(yī)保局信息發(fā)布，會有越來越多的統(tǒng)籌地區(qū)陸續(xù)開通;

2、若是參保人未備案，請咨詢所在參保地，通過線上渠道完成備案;

3、若是個(gè)人參保狀態(tài)異常，可以查詢近期的醫(yī)保繳費(fèi)記錄，如有斷繳情況應(yīng)及時(shí)補(bǔ)繳，補(bǔ)繳完成后，再次進(jìn)行備案或者醫(yī)保結(jié)算;

4、若是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足，說明個(gè)人賬戶余額不足以支付本次應(yīng)由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用(城鄉(xiāng)居民參保人沒有個(gè)人賬戶);

5、若是系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)，可撥打參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話反映相關(guān)問題。參保人可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App，通過“業(yè)務(wù)辦理”-“異地就醫(yī)”-“住院查詢”-“參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢”，選擇參保地可以查看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的咨詢電話等信息。

問題一：如何查詢參保地是否開通?

路徑1：微信-國家醫(yī)保局-點(diǎn)擊下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)保”，選擇“公眾查詢”，點(diǎn)擊“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)”，選擇您需要查詢的省份后點(diǎn)擊“查詢”按鈕，可搜索已開通的統(tǒng)籌地區(qū)。

路徑2：參保人可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站(https://fuwu.nhsa.gov.cn)跨省異地就醫(yī)查詢版塊查詢。點(diǎn)擊頁面左下角“跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”按鈕進(jìn)入版塊，左下角“試點(diǎn)地區(qū)情況查詢”查詢參保地統(tǒng)籌地區(qū)的門診開通情況。門診開通標(biāo)志為“開通”，說明該統(tǒng)籌地區(qū)的參保人跨省就醫(yī)可以直接結(jié)算普通門診費(fèi)用;同時(shí)，該統(tǒng)籌地區(qū)的部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以對外省參保人提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。門診開通標(biāo)志為“未開通”，說明該統(tǒng)籌地區(qū)作為參保地和就醫(yī)地暫時(shí)均不能提供跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。

路徑3：在主流應(yīng)用商店下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”中的“異地就醫(yī)”，進(jìn)入異地就醫(yī)頁面，點(diǎn)擊“門診查詢”按鈕，再點(diǎn)擊“試點(diǎn)地區(qū)門診開通地區(qū)查詢”，可選擇相應(yīng)省份或統(tǒng)籌地區(qū)查看是否開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

問題二：哪些定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以直接結(jié)算?

路徑1：國家醫(yī)保局，點(diǎn)擊下方導(dǎo)航欄中“我的醫(yī)?！?，選擇“公眾查詢”，點(diǎn)擊“開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”，選擇您需要查詢的省份或統(tǒng)籌地區(qū)后點(diǎn)擊查詢按鈕，搜索結(jié)果即為已開通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

路徑2：參保人可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站(https://fuwu.nhsa.gov.cn)跨省異地就醫(yī)查詢版塊查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。點(diǎn)擊頁面左下角“跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)查詢”按鈕進(jìn)入版塊，左下角點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，可以按照“聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“聯(lián)網(wǎng)零售藥店”類別進(jìn)行檢索?！伴_通情況”為“已開通”，說明該定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以正常提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù);“開通情況”為“內(nèi)部測試”，說明該定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)正在真實(shí)業(yè)務(wù)環(huán)境開展內(nèi)部測試，暫時(shí)無法提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。查詢情況為“暫無數(shù)據(jù)”時(shí)，說明該統(tǒng)籌地區(qū)暫無定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

路徑3：在主流應(yīng)用商店下載并打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理”中的“異地就醫(yī)”按鈕，進(jìn)入異地就醫(yī)頁面，點(diǎn)擊“門診查詢”按鈕，進(jìn)入“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，可選擇相應(yīng)省份、統(tǒng)籌地區(qū)或者搜索欄內(nèi)輸入某家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的名稱，查看可提供門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

問題三：門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算是否需要異地就醫(yī)備案?

第一，已辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員，同步開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，無需另外備案;第二，各地門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策不同，其他有普通門診就醫(yī)需求的人員按照參保地異地就醫(yī)管理要求辦理異地就醫(yī)備案;第三，可以通過國家醫(yī)保局公眾號查詢所屬參保地是否需要備案，也可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢具體要求。